Rating ng pinakamahusay na mga inhaler para sa bronchial hika para sa 2024

Ang inhaling therapy ay inireseta sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari, mula sa pangangailangan para sa karaniwang pag-iwas sa karaniwang sipon sa patuloy na kaluwagan ng mga sintomas ng malubhang sakit sa baga. Ang bronchial hika ay isang talamak na daanan ng daanan ng hangin kung saan ang bronchi ay nagiging sensitibo sa mga nakakairita. Bilang isang resulta ng pamamaga ng bronchial, ang isang tao ay regular na nahantad sa mga atake ng inis.

Ang mga taong naghihirap mula sa isang katulad na sakit ay hindi maaaring mabuhay nang komportable nang walang mga gamot at mga espesyal na inhaler, na sa kasalukuyan ay pumipigil sa isang atake at gawing mas madali ang paghinga. Sa loob ng ilang segundo, ang inhaler ay naghahatid ng gamot sa respiratory tract, kung saan nangyayari ang mabilis na pagsipsip. Ang isang malaking bilang ng mga modelo para sa mga asthmatics ay ipinakita sa merkado ngayon, magkakaiba sila sa uri ng disenyo, hitsura, laki at aktibong gamot.

Sasabihin sa iyo ng pagsusuri na ito nang detalyado tungkol sa prinsipyo ng pagpapatakbo, pati na rin ang mga kalamangan ng iba't ibang uri ng mga inhaler, sasabihin sa iyo kung paano pumili ng isang produktibong modelo para sa paggamot ng bronchial hika, pati na rin ang bilang ng iba pang mga sakit ng sistema ng baga.

Mga uri at tampok ng operasyon ng inhaler

Ang pangunahing bentahe ng inhalation therapy ay ang kawalan ng mga paghihigpit sa edad at ginagamit upang gamutin ang parehong mga bata at matatanda at mga matatanda. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng paglanghap, iyon ay, pag-spray ng aktibong sangkap nang direkta papunta sa mauhog lamad ng lalamunan, pag-bypass sa sistema ng pagtunaw, nagbibigay ng mabilis na pagsipsip at agarang lunas ng isang pag-atake ng pag-ubo o inis. Mas ligtas ito kaysa sa oral na pangangasiwa ng mga gamot na maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto sa paggana ng atay at iba pang mga organo.

Mayroong iba't ibang mga uri ng mga inhaler, bawat isa ay may iba't ibang prinsipyo sa pagtatrabaho. Ang pinakakaraniwang uri ay ang inhaler ng compressor (klasikong nebulizer), mata (teknolohiyang mesh), singaw at ultrasonic. Lahat, maliban sa singaw, ay kabilang sa uri ng nebulizers, na nagpapahiwatig ng epekto ng isang aerosol, bumubuo sila ng isang daloy ng mga maliliit na maliit na butil ng isang gamot na gamot. Ang uri ng aparato ay pinili batay sa uri ng sakit at pokus ng pamamaga, ang mga kinakailangan para sa operasyon nito (bigat at sukat), pati na rin ang uri ng gamot. Kaya, hindi lahat ng ipinakita na uri ay pandaigdigan at "sinusuportahan" ang lahat ng mga uri ng gamot, ang ilan ay maaaring magwilig lamang ng mahahalagang langis at mga mixture ng mineral, at ang mga hormonal na gamot at antibiotics ay hindi epektibo at mapanganib pa.

• Uri ng compressor

Ito ang pinakalaganap at tanyag dahil sa pagiging maaasahan at kadalian ng paggamit nito.Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng aparatong ito ay upang baguhin ang gamot sa isang kaaya-ayang ulap ng aerosol gamit ang built-in na tagapiga, na gumagawa ng isang malaking daloy ng hangin sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa loob ng silid na may solusyon. Salamat sa teknolohiyang ito, ang gamot ay nai-spray sa pinakamaliit na mga maliit na butil, na may laki na 3.5 microns, at mabilis na maabot ang mga apektadong lugar ng katawan sa lahat ng antas ng respiratory tract. Ito ay isang unibersal at pinakaligtas na uri ng inhaler, dahil angkop ito sa paggamot sa mga tao ng anumang edad (ang mga espesyal na accessories ay maaaring isama sa kit), at gayundin, dahil sa disenyo nito, ay hindi nakakaapekto sa solusyon sa panggamot dahil sa kakulangan ng pag-init, kaya't maaari itong magdagdag ng anumang aktibong sangkap. Nagbibigay ang aparato para sa pagpapatakbo sa iba't ibang mga mode, magkakaiba ang mga ito sa uri ng paghati ng maliit na butil, mula sa malaki hanggang sa pinakamaliit, at napili depende sa lugar na nangangailangan ng paggamot.

Ang tanging makabuluhang mga drawbacks ng aparatong ito ay ang mga sukat at ang pagkakaroon ng mga epekto sa ingay - ang aparato ay malaki at angkop lamang para sa paggamit ng bahay, magiging labis na hindi praktikal na dalhin ito sa iyo.

• Mga aparatong ultrasonic

Gumagana ang mga ito dahil sa panginginig ng built-in na plato ng piezoelectric, nilikha ang mga panginginig na pumutol sa solusyon sa mga maliliit na partikulo. Ang nasabing iskema ng trabaho ay may pinakamataas na pagiging produktibo, sa minimum na dami ng oras - mga 10 minuto, hanggang sa 25 ML ng gamot ay na-injected sa katawan, na tinitiyak ang maximum na pagiging epektibo ng paggamot ng sakit. Ang mga modelo ng ultrasonic ay siksik, magaan at tahimik. Ito ay napaka-maginhawa, dahil maaari mong palaging dalhin ito sa iyo at isakatuparan ang mga pamamaraan kahit saan, nakahiga sa sopa sa bahay o habang bumibisita.

Hindi lahat ng mga gamot ay katugma sa ganitong uri ng inhaler, halimbawa, ang mga antibiotiko at hormon ay may posibilidad na masira kapag nalantad sa mataas na frequency, gayunpaman, ang listahan ng mga sangkap na naaprubahan para magamit ay medyo malawak.

• Mesh inhalers (nebulizers) o mga aparato na may teknolohiya ng MESH

Ang mga ito ay modernong analogue ng mga aparatong ultrasonic. Ang pamamaraan ng pagpapatakbo ay katulad ng hinalinhan nito, ang mga mababang frequency lamang ang ginagamit sa halip na mga mataas na frequency. Ang mesh appliances ay magaan at magaan, at hindi sila gumagawa ng anumang ingay, na kung saan ay isang mahusay na kalamangan - maaari mong dalhin ang mga ito kahit saan. Ang pagiging epektibo ng paggamit ng ganitong uri ng inhaler ay medyo mataas - sa 3 minuto, isang ganap na paglanghap ay isinasagawa na may isang minimum na halaga ng gamot - 0.6 ml.

• Inhaler ng singaw

Ito ang pinakasimpleng at pinaka-hindi kumplikadong uri, na angkop para sa paggamit ng bahay. Ang teknolohiya ng gawaing ito ay binubuo sa pag-convert ng medikal na solusyon sa singaw, na tumagos sa itaas na respiratory tract at nakakaapekto sa pokus ng pamamaga. Ang isang espesyal na kontrol sa temperatura ay itinayo sa disenyo, na hindi pinapayagan ang mga singaw na maging masyadong mainit at sunugin ang mauhog lamad, ang posibilidad ng pagkasunog ay minimal dahil sa isang espesyal na silid na natatakan. Ang aparato na ito ay maaari ding gamitin para sa steaming ng balat at manipulasyong kosmetiko.

Ang kawalan ng isang inhaler ng singaw ay maaaring maituring na mababang kahusayan - hindi ito nagbibigay ng kinakailangang dami ng isang sangkap sa katawan dahil sa pagbabago ng sangkap lamang sa malalaking mga particle, mas nagpapainit ito at pinapabilis ang sirkulasyon ng dugo, samakatuwid ang resulta ay nakamit nang labis na mabagal at maihahambing sa resulta ng isang karaniwang pamamaraan ng physiotherapy. Bilang karagdagan, ang nasabing paglanghap ay hindi maaaring isagawa sa pagkakaroon ng temperatura na higit sa 37 degree, at ang saklaw ng mga gamot na ginamit ay napakipot, dahil ang karamihan sa kanila ay nawasak sa ilalim ng impluwensya ng temperatura.

Mga pamantayan para sa pagpili ng isang inhaler para sa bronchial hika

Kaya, na nagpasya sa uri ng aparato at pag-aralan ang prinsipyo ng pagpapatakbo nito, kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na katangian na makakatulong sa iyong gawin ang panghuling pagpipilian na pabor sa isa o ibang modelo batay sa iyong mga kinakailangan:

• Pagiging maaasahan;

Kapag pumipili ng anumang kagamitan, at sa partikular na kagamitang medikal, isinasaalang-alang ang pagiging maaasahan at tibay ng biniling yunit upang ito ay maghatid ng mahabang panahon at hindi nangangailangan ng pagkumpuni. Ang pagiging maaasahan ay natutukoy ng kalidad ng materyal na kung saan ginawa ang produkto; dapat itong maging matibay at mahangin. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa tagagawa, kanais-nais na sumakop siya ng isang malakas na posisyon sa merkado, eksklusibo na dalubhasa sa paggawa ng mga kagamitang medikal at hinihingi. Nagpasya sa uri ng aparato at pagpili ng isang naaangkop na modelo, dapat mong tingnan ang mga pagsusuri ng customer para sa produktong ito sa mga online na tindahan at sa iba pang mga site, upang makilala mo ang mga nuances ng pagpapatakbo ng kagamitan, makakuha ng mga rekomendasyon at payo. Mahalaga na ang modelo ay may positibong tugon - pagkatapos ay maaari mo itong ligtas na kunin.

• Pag-andar at kadalian ng paggamit;

Ang ilang mga modelo ay gumaganap hindi lamang ng mga pangunahing pag-andar na likas sa isang aparato na paglanghap, ngunit mayroon ding iba pang mga kapaki-pakinabang na tampok. Halimbawa, may mga modelo na may maraming mga operating mode na kinokontrol ang rate ng spray at kinokontrol ang temperatura ng daloy ng hangin. Ang isang malaking plus ay ang pagkakaroon ng mga karagdagang aksesorya sa aparato, tulad ng isang mask para sa isang sanggol, maaaring palitan ang mga kalakip. Ginagawa nitong mas madaling gamitin at pinapayagan ang aparato na magamit upang gamutin ang lahat ng miyembro ng pamilya. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagdaragdag sa kaginhawaan ng posibilidad ng awtomatikong pag-spray, pinapayagan kang lumanghap ng gamot nang hindi gumagawa ng mga hindi kinakailangang manipulasyon at hindi sinasabay ang paglanghap sa sandali ng pag-spray.

• Kahusayan;

Ang oras ng paggaling ng pasyente ay direkta nakasalalay sa kahusayan ng aparato, at samakatuwid ang isang modelo na may mataas na pagiging produktibo ay napili. Dapat alisin ng yunit ang karamihan sa solusyon sa paggamot hangga't maaari sa pinakamaikling oras, sa gayon, ang oras ng pamamaraan ay mabawasan nang malaki, at ang resulta ay magiging kasiya-siya pa rin. Ito ay isang mahalagang pamantayan kapag bumibili ng isang aparato ng paglanghap para sa isang maliit na bata, kaya't ang sanggol ay magiging mas mababa sa kapritsoso at magagamit ang aparato sa anumang oras.

• Gastos;

Ang presyo ay isang napaka-indibidwal at mahalagang pamantayan, sapagkat hindi lahat ay nakakakuha ng maraming pera para sa isang ordinaryong inhaler. Mayroong mga modelo sa merkado na may parehong mga kakayahang panteknikal at iba't ibang mga tag ng presyo, kaya maaari kang makahanap ng naaangkop na mga pagpipilian sa badyet sa anumang oras. Nakasalalay ang presyo, una sa lahat, sa uri ng aparato at pagiging produktibo nito. Mahalagang tandaan na hindi ka dapat makatipid sa iyong kalusugan at bumili ng hindi sikat na pagpipilian dahil sa pagiging mura nito, upang madali kang madapa sa isang mababang kalidad na produkto at magpalala ng iyong kalusugan. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang aparato na may average na presyo.

• Kakayahang magbago;

Ang pagkakaiba-iba ay dapat na maunawaan bilang ang posibilidad ng paggamit ng lahat ng mga uri ng gamot sa inhaler, kabilang ang mga hormonal. Ang isang aparato ng pangkalahatang layunin ay karaniwang mas mahal, ngunit maaari itong magamit para sa lahat ng mga uri ng sakit at pangyayari. Kaya, ang pagbili ng isa pang aparato ay hindi kinakailangan, ang unibersal na inhaler ay maglilingkod sa loob ng maraming taon para sa iba't ibang mga layunin.

• Hitsura at sukat.

Sa kaso ng iba't ibang anyo ng hika, kinakailangan na ang inhaler ay palaging nasa kamay at sa tamang oras na maaari itong magamit upang madali ang pag-atake. Mayroong mga mabisang modelo para sa paggamit lamang sa bahay, ang mga ito ay daluyan o malaki ang laki, may disenteng timbang. Ang mga nasabing aparato ay hindi maaaring dalhin sa iyo, kahit na makakatulong ito upang makayanan ang sakit, samakatuwid, sa talamak na anyo ng sakit, kinakailangan na bumili ng mga compact at laconic na modelo na madaling magkasya sa isang maliit na pitaka. Bilang karagdagan, ang hitsura ng inhaler ay may mahalagang papel, kung ito ay binili para sa mga bata, pagkatapos ay dapat kang pumili ng isang patakaran ng pamahalaan na may isang maganda o hindi pangkaraniwang disenyo upang ang pamamaraan ay masaya at kawili-wili, at ang bata ay hindi natatakot.

Ang pinakamahusay na mga modelo ng mga inhaler para sa mga asthmatics

Ito ay isang listahan ng pinakatanyag na mga modelo ng mga aparatong paglanghap para sa hika. Dito, ang kanilang pangunahing mga parameter ay ilalarawan nang detalyado, pati na rin ang lahat ng mga pakinabang at kawalan.

AT CN-231

Ito ay isang nebulizer type compressor inhaler, na labis na hinihingi sa merkado at maraming positibong pagsusuri mula sa mga customer. Ito ay maaasahan at maginhawa upang magamit, mayroon itong mga maskara ng pang-adulto at pambata, isang karagdagang tagapagsalita at isang maginhawang kaso para sa pag-iimbak at transportasyon. Nagpapatakbo ang aparato sa maraming mga mode: may kakayahang mag-spray ng sangkap sa malalaking (10 μm), daluyan (4 μm) at maliit (0.5 μm) na mga particle, na nagdaragdag ng kahusayan ng paggamit. Mayroong lalagyan para sa isang gamot na hanggang sa 13 ML ang laki, ang patuloy na oras ng operasyon ay 30 minuto. Ang aparato ay may mga kahanga-hangang sukat at bigat na humigit-kumulang 1500 g. Bilang karagdagan, ang aparato ay dinisenyo para sa mga paghahanda na nakabatay lamang sa tubig, na naglilimita sa mga posibilidad ng operasyon nito.

• Magandang presyo;
• Lakas at tibay;
• Mahusay na kahusayan;
• Pagkakaroon ng mga aksesorya;
• Mayroong maraming mga mode ng pagpapatakbo.

• Malaking sukat at timbang;
• Angkop lamang para sa mga paghahanda na nakabatay sa tubig.

Omron Comp Air NE-C24 Mga Bata

Ang isa pang tanyag na modelo ng isang compressor nebulizer, na idinisenyo para sa mga pamamaraan para sa mga bata na may iba't ibang edad. Ang kasiya-siya, cartoonish na disenyo ay gagawing kasiyahan ang aparato para sa anumang bata. Sinusuportahan ng aparato ang isang malawak na hanay ng mga gamot, praktikal na hindi gumagawa ng ingay at portable, ang bigat nito ay 270 g lamang. Naglalaman ang hanay ng maraming mga maskara, kabilang ang para sa mga sanggol at isang may sapat na gulang, isang kaso para sa pag-iimbak at transportasyon, pati na rin mga accessories ng bata. Ang aparato ay may kakayahang pag-spray ng isang sangkap sa isang average (3 micron) at maximum (5 micron) na laki ng maliit na butil, ay may 7 ML na silid at may kakayahang patuloy na pagpapatakbo ng 20 minuto. Ang mga karagdagang tampok ay may kasamang isang camera na pinapagana ng hininga. Madali itong malinis at magdisimpekta ng tubig na kumukulo o mga kemikal, at nilagyan ng teknolohiyang V.V.T., na tinatanggal ang pangangailangan para sa mga silikon na balbula sa paghinga.

Ang aparato ay may matipid na pagkonsumo ng mga sangkap, na nagdaragdag ng pagiging epektibo ng therapy.

• Pangkabuhayan pagkonsumo;
• Masayang disenyo;
• Katanggap-tanggap na gastos;
• Pagkakaroon ng mga karagdagang aksesorya;
• Katahimikan;
• Mayroong maraming mga mode ng pagpapatakbo;
• Dali ng paggamit;
• Kaligtasan;
• Kakayahan at kakayahang dalhin;
• Mayroong isang naka-aktibong camera.

• Hindi mahanap.

B.Well PRO-115_N

Ito ay isang yunit ng tagapiga na may isang maganda na disenyo sa anyo ng isang maliit na tren, na kung saan ay mag-apela sa mga bata. Mayroon itong dalawang mga mode ng pag-spray para sa daluyan (3 micron) at malalaking (5 micron) na mga maliit na butil, isang 8 ML na tasa ng gamot, at may kakayahang patuloy na operasyon sa loob ng 30 minuto. Ang aparato ay pinalakas mula sa mains, hindi madaling dalhin - ang timbang ay halos isa at kalahating kilo. Kasama sa hanay ang isang hanay ng mga maskara para sa mga bata na may iba't ibang edad at isang may sapat na gulang. Bilang karagdagan, may mga nozzles para sa ilong at bibig, ilong douche, imbakan bag at nakatutuwa mga sticker. Ang murang at gumaganang modelo na ito ay makakatulong na maiwasan ang ARVI at maibsan ang iba pang mga malalang sakit sa baga.

• Magandang hitsura;
• Magandang presyo;
• Naroroon ang mga aksesorya;
• Mayroong ilong shower at mga nozzles para sa ilong;
• Mayroong dalawang mga mode ng pagpapatakbo.

• Mga kahanga-hangang sukat.

Flaem Nuova Boreal F400

Ang modelong ito ng inhaler ng tagapiga ay may isang disenyo ng laconic at isang kaaya-ayang gastos. Mayroon itong maraming mga mode ng pag-aayos ng maliit na butil, mula sa pinakamalaking (10 microns) hanggang sa pinakamaliit (0.8 microns), isang silid na pinapagana ng hininga at isang 9 ML na lalagyan ng gamot. Ang bigat ng aparatong ito ay 2 kg, na ginagawang medyo mabigat. Kasama sa kit ang isang mask para sa isang may sapat na gulang, mga attachment sa bibig at ilong, at isang maginhawang kaso ng imbakan. Ang tuluy-tuloy na oras ng trabaho ay 1 oras.Ang aparato ay may 5-taong warranty, na kung saan ay isang malaking plus, at walang mga paghihigpit sa ginamit na mga solusyon, na ginagawang pangkalahatan.

• Magandang gastos;
• Magagamit ang mga aksesorya;
• Pag-andar;
• Pangmatagalang garantiya sa kalidad;
• Mayroong isang silid na pinapagana ng paglanghap;
• Kakayahang mabago.

• Gumagawa ng ingay;
• Mahusay na timbang.

B.Well WN-114 bata

Ang isang compact at portable mesh nebulizer ay sikat sa kanyang pagiging tahimik at kakayahang magawa. Maaari itong singilin pareho mula sa mains, at maaari kang bumili ng mga espesyal na baterya upang palaging dalhin sa iyo, ang oras ng pagpapatakbo sa kanila ay higit sa 1 oras. Ang modelo ay may tatlong mga mode ng pagpapatakbo, ang pinakamalaking mga maliit na butil ay may sukat na 5 microns, at ang pinakamaliit - 0.5 microns. Ang dami ng lalagyan ng gamot ay 8 ML, ang tuluy-tuloy na oras ng pagtatrabaho ay hanggang sa 20 minuto. Kasama sa hanay ang maraming mga maskara para sa mga bata at matatanda, isang imbakan na kaso at mga baterya. Ang mga mamimili ay tulad ng modelo dahil sa kanyang pagiging maliit at kadalian sa paggamit, kasama nito maaari kang kumuha ng anumang posisyon, halimbawa, magsinungaling sa isang anggulo. Ang ilang mga tao ay nakakapansin ng mga paghihirap sa regular na paglilinis ng aparato, sapagkat dapat itong gawin nang regular at maingat.

• Kakayusan at kagaanan;
• Katahimikan;
• Pinapatakbo ng baterya;
• Mayroong maraming mga mode ng pagpapatakbo;
• Pagkakaroon ng mga aksesorya;
• Dali ng paggamit.

• Nangangailangan ito ng patuloy na paglilinis at pagpapanatili.

karagdagang impormasyon

Pangalan	Rating sa Yandex-Market	tinatayang gastos
AT CN-231	5.0	RUB 2,811
Omron Comp Air NE-C24 Mga Bata	5.0	RUB 3,822
B.Well PRO-115_N	5.0	RUB 3,000
Flaem Nuova Boreal F400	5.0	RUB 3,700
B.Well WN-114 bata	4.5	RUB 4,663

Mga inhaler ng droga

Ang mga Nebulizer ay isang kilalang at karaniwang uri ng inhaler para sa bronchial hika, ngunit may iba pang mga uri, na tatalakayin namin sa ibaba.

Mga inhaler ng likidong aerosol

Inilalarawan ng pangalan ng species kung paano ito gumagana. Sa isang espesyal na lata ng aerosol, ang isang likido ay nasa ilalim ng presyon, katulad ng isang pinaghalong gamot, na kung kinakailangan, ay isinasabog ng pagpindot sa isang pindutan, o sa pamamagitan ng pagtulak sa lata mismo patungo sa nebulizer.

• Pagiging siksik;
• kalayaan mula sa grid ng kuryente;
• ang kakayahang samantalahin saanman.

• Hindi sapat ito upang "mag-splash" lamang, kinakailangan upang makontrol ang paghinga at maiugnay ito sa pamamagitan ng pagpindot sa pindutan / lobo, samakatuwid ang mga maliliit na bata at taong may mga problema sa koordinasyon ay hindi maaaring gumamit ng aparato nang walang tulong.

Mahalaga! Mahigpit na gawin ang paglanghap (iniksyon) sa inspirasyon, kung hindi man, kung ang pag-spray ay nangyayari sa pagbuga o sa oras ng pag-pause ng respiratory, ang gamot ay tatahimik sa mga dingding ng larynx, na puno ng pag-unlad ng mga alerdyi.

Mga tanyag na inhaler ng aerosol:

• Pagyamanin;
• Berodual;
• Ventolin

Mga inhaler ng pulbos

Ang pangalan ng ganitong uri ng aparato ay nabuo mula sa likas na katangian ng gamot, nilalaman ito sa anyo ng isang pulbos. Ang paggamit ng pulbos ay tinatanggal ang pangangailangan para sa paghinga control, na kung saan ay kinakailangan kung ang isang likidong aerosol ay ginamit.

Ang mga modelo ng pulbos ay napaka-compact, ang ilan ay hindi lalampas sa laki ng isang compact na pulbos. Ipinapakita ng tagapagpahiwatig ng pagpapaandar ang pagkonsumo ng pulbos.

Tukuyin kung anong isang inhaler sa pulbos ang magpapahintulot sa mamimili na gamitin ang mga terminong "haler", "multidisk", "novolizer" na nilalaman sa pamagat.

• Kapag nag-spray, hindi mo kailangang kontrolin ang paglanghap / pagbuga, ang paggamit ng produkto ay hindi naka-sync sa paghinga;
• Compact at aesthetic na hitsura;
• Malaya sa supply ng kuryente.

• Ang aparato ay hindi abot-kayang para sa lahat.

Ang pinakatanyag at mabisang pagpipilian ng pulbos:

• Simbolo;
• Formisonide;
• Relvar Ellipt.

Ito ang rating ng pinakamahusay na mga inhaler para sa paggamot ng bronchial hika, na hinihiling sa merkado, ay may malawak na hanay ng mga positibong katangian at nagbibigay ng pinakamabisang therapy.