De bästa och mest effektiva antidepressiva medlen 2024

Den moderna livsrytmen leder människor till ett antal problem inom det psykologiska spektrumet - humörsfall och känslomässig stress ökar, de blir apatiska och oroliga, lider av sömn- och aptitstörningar. Antidepressiva medel, som har använts för att behandla depressivt syndrom och korrigera andra psykiska störningar sedan 50-talet av 1900-talet, har varit mycket framgångsrika för att bekämpa dessa problem.

I den här artikeln kommer vi att berätta om historien om antidepressiva medel, deras typer, hur dessa läkemedel fungerar på kroppen och vad som är de bästa och mest effektiva antidepressiva medlen 2024 på läkemedelsmarknaden. Vi kommer också att belysa deras fördelar och nackdelar, liksom mycket mer.

Historia av utseende

Fram till 1800-talet användes aktivt ämnen med stark stimulerande effekt (olika opiater, extrakt av ginseng, valerian, koffein, bromsalt) fram till 1800-talet, vilket tillfälligt förde patienter till ett tillstånd av eufori.

I slutet av 50-talet på 1900-talet började användningen av de första antidepressiva medlen att träda in. De erhölls genom syntes av iproniazide, som användes för komplex behandling av tuberkulos. Man märkte att patienternas humör förbättras med tiden och den känslomässiga bakgrunden blir jämnare. Biverkningarna var dock för stora, och som ett botemedel mot tuberkulos motiverade det sig inte.

Ungefär samma år upptäckte den tyska läkaren R. Kuhn imipromin. Han gav sina patienter olika ämnen och såg resultatet. Således observerades en ökad stämning från imipromin. Läkemedlet kom in på världshälsoorganisationens officiella lista och var ledande inom försäljning fram till nästa generations läkemedel.

Idag erbjuder läkemedelsindustrin mer än 130 läkemedel för att bekämpa depression.

Hur antidepressiva medel fungerar

Vår hjärna består av ett stort antal neuroner som inte är anslutna direkt utan genom synaptiska spalter (synapser). Utbytet mellan nervceller sker genom frisättning av speciella ämnen i synapser - medlare.

Biologer tror att en av huvudorsakerna till depression är en minskning av koncentrationen av vissa neurotransmittorer i synapsen. För närvarande har mer än 30 medlare upptäckts, varav endast tre är associerade med depressiva störningar. Detta är en grupp av biogena aminer - noradrenalin, serotonin och dopamin. Deras koncentration är utformad för att kontrollera antidepressiva medel, vilket gör att du kan justera hjärnan och bli av med sjukdomen.

Lugnande medel har en liknande, stimulerande eller lugnande effekt på kroppen. Antidepressiva medel, på grund av kursernas korta varaktighet (upp till 1 år), orsakar emellertid inte starkt beroende än de skiljer sig från lugnande medel.

Klasser och användningar av antidepressiva medel

Den första klassificeringen delar upp stimulantia i fyra huvudgrupper enligt handlingsprincipen:

1. Tricykliska antidepressiva medel eller tricykliska medel (TCA)

Denna grupp innehåller beredningar som är ganska starka, med en trippel kolring som bas. Tricykliska var det första antidepressiva läkemedlet som utvecklades av det multinationella läkemedelsföretaget Ciba-Geigy, Imipramine. Det används fortfarande idag på grund av sin höga effektivitet. TCA inkluderar också amyltriptyline, trazodon, klomipramin, maprotilin, mianserin, nortriptylin och imipramin.

Tricykliska medel förhindrar beslag av noradrenalin, dopamin, ”hormonet av lycka” - serotonin, hämmar antikolinerga och antihistamin effekter.

Dessa läkemedel ordineras för behandling av ångest, depression av olika natur, självmordstendenser, panikattacker, manisk-depressiv psykos. De ger en lugnande effekt.

Det bör dock noteras att TCA är en grupp läkemedel av den gamla generationen. De har mycket starka och varierade biverkningar, vilket får patienter att vägra ytterligare behandling, i ungefär en tredjedel av fallen.

Spektret av biverkningar är brett, men de vanligaste är:

• Viktökning;
• Dåsighet;
• Förstoppning;
• Problem med urinering
• Takykardi, nedsatt hjärtledning;
• Blodtrycksfall
• Problem med sexuell funktion;
• Minskad aptit;
• Kramper.

Mot bakgrund av ovanstående problem kan TCA inte köpas på apotek utan läkares recept. Att hitta ett läkemedel som är lämpligt för en specifik uppgift är problematiskt, det är ännu svårare att beräkna rätt dosering som hjälper till att hantera depression utan att skada kroppen mycket.

Parallellt med att ta tricykliska medel, är det nödvändigt att donera blod för att kontrollera mängden antidepressivt medel, eftersom en överdos är hälsoskadlig.

Genomsnittspriset för läkemedel är från 300 till 500 rubel.

2. Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)

Denna grupp antidepressiva åtgärder syftar till att öka koncentrationen av ämnen i blodet som är ansvariga för gott humör. MAO-hämmare ger hämning av nedbrytningen av monoaminoxidas och en ökning av volymen av hormoner såsom serotonin, noradrenalin, dopamin, tryptamin, fenyletylamin.

Tack vare detta ökar effektivitet, koncentration av uppmärksamhet, humör förbättras och en stabil känslomässig bakgrund skapas.

Läkemedlen i denna grupp används för att behandla panikattacker, ångest, olika typer av depression, vegetativ-vaskulär dystoni, schizofreni. De används också för att eliminera patologisk sömnighet (ge kraft), för att minska vikt vid ätstörningar och behandla social fobi (ge självförtroende, frigörelse, sällskaplighet, minska styvhet).

MAO-hämmare har både naturligt och syntetiskt ursprung.

Det finns tre typer av monoaminoxidashämmare som har sina egna egenskaper:

1. Icke-selektiv irreversibel. I överskott - kontraindikationer och biverkningar. De är giftiga, de påverkar levern och hjärtat. Terapin åtföljs av ständig illamående. En särskild diet krävs som exkluderar alkohol, sojaprodukter, fisk, mejeriprodukter, baljväxter, kål i vilken form som helst, rökt kött, godis, jästprodukter från kosten. Dessa antidepressiva medel tas bara under en kort tid;
2. Vändbar selektiv. Denna typ används för depression, apati, vissa typer av fobier, nervstörningar. Beroendeframkallande - när läkemedlet avbryts eller, om dosen minskas, förvärras det patientens tillstånd;
3. Oåterkallelig, selektiv. Ger behandling för allvarliga former av sjukdomar i centrala nervsystemet (till exempel Parkinsons sjukdom, Alzheimers). Den huvudsakliga biverkningen är en minskning av blodtrycket.

De ger alla en stimulerande effekt. Den vanligaste biverkningen är missbruk (MAO-hämmare liknar narkotika), liksom:

• För den första typen - förstoppning, huvudvärk, muntorrhet, dimsyn, ödem, sömnproblem, kramper, hallucinationer, tryckstegringar;
• För den andra och tredje typen - problem med urinering, hjärtklappning, magont, huvudvärk, sömnstörningar, ångest, aptitlöshet och libido, utlösningsproblem hos män.

Denna grupp läkemedel används också uteslutande enligt anvisningar från en läkare. Att ta MAO-hämmare kan inte kombineras med många andra läkemedel (för förkylning, för viktminskning, för immunitet, diuretika, anthelmintika, amfetaminer och andra), de är också kontraindicerade vid sjukdomar i njurarna, levern, hjärtat, alkoholism, mani och självmordstendenser.

Inträde och utgång från terapi sker vid reducerade doser. Positiva effekter uppträder vanligtvis under den andra veckan efter intag, när en tillräcklig koncentration av ämnet har samlats. Behandlingsförloppet varar 3-9 månader, följt av underhållsterapi i upp till 6 månader.

3. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)

Detta är en klass av en ny generation antidepressiva medel, och det är lättast för patienter att ta dem - biverkningarna minimeras. De används för att bli av med ångest och depressiva störningar, psykosomatiska smärtor, fobier, ätstörningar, PTSD, alkoholism och ett antal andra sjukdomar, vilket hjälper till att kontrollera det emotionella och mentala tillståndet.

Handlingsprincipen är som följer - hämmaren förhindrar absorption av serotonin i hjärnvävnaderna, den deponeras på receptorerna och förlänger de excitatoriska effekterna. Detta leder till ökat humör.

Denna grupp läkemedel är inte beroendeframkallande.

Biverkningar är mindre vanliga, men följande problem kan uppstå:

• Magtarmkanalen (från illamående och kräkningar till förstoppning);
• Ångest, sömnstörningar (från sömnighet till sömnlöshet);
• Överexcitation, skakningar;
• Migrän;
• Hudutslag;
• Minskad sexlust;
• Apati och känslomässig slöhet;
• Puffiness.

Till skillnad från ovanstående grupper kan läkemedel av denna klass ordineras under tonåren och minska relevansen av självmordsstämningar som är karakteristiska för denna ålder. De är bra både efter förlossningen och med klimakteriet. Användningen av SSRI är kontraindicerad vid sjukdomar i njurarna, hjärtat, levern, gravida kvinnor, såväl som vuxna som utför aktiviteter som kräver koncentration.

Den första effekten av att ta uppträder efter 1-1,5 månader, fullständig lindring från depression inträffar efter 3 månader. Kursen varar i genomsnitt från 4 månader till sex månader. I början och slutet av intaget bör koncentrationen av läkemedel minskas.

Det är möjligt att köpa ett läkemedel av denna klass utan recept från läkare. I synnerhet inkluderar receptfria "lätta" antidepressiva medel: Maprotiline, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptyline, Mirtazapine. Men långvarig användning av dem kan också orsaka negativa effekter och en uppbyggnad av symtom som de riktades mot. Situationen klarar sig inte utan missbruk.

Nedan följer en sammanfattningstabell som visar klasserna av antidepressiva medel och deras representanter.

Antidepressiv klass	Läkemedel
Trehjulingar (första generationen)	Azafen, Saroten Retard, Melipramine, Peopleomil
Monoaminoxidashämmare (andra generationen)	Icke selektiv irreversibel - Iproniazide, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Isokarboxazid; Vändbar selektiv - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Irreversibel selektiv - Selegilin, Razagilin, Pargilin
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (3: e generationen)	Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamine (Fevarin), Paroxetin (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Observera att det finns andra, säkrare läkemedel som används för att förebygga och behandla depressiva tillstånd. Dessa är olika tinkturer - valerian, hagtorn, citrongräs, ginseng, leuzea. Detta inkluderar även växtbaserade lugnande medel - Novo-Passit.

Du kan hitta en annan typ av klassificering av läkemedel i grupper:

1. Timiretics - har en stimulerande effekt. Används för att lindra depression, depression och känslor av förtryck.
2. Tymoleptika - har lugnande, lugnande egenskaper. De används om depression åtföljs av exciterande processer. Denna grupp inkluderar TCA och IMAO.

Betyg av kvalitet och effektiva antidepressiva medel

Tänk på de mest populära läkemedlen enligt kundrecensioner, deras viktigaste egenskaper, och ta reda på hur mycket var och en kostar, vilka är bättre att köpa i en given situation. Detta hjälper dig att förstå hur du väljer rätt medicin som ger mest fördelar i kampen mot depression och har minst effekt på andra kroppsfunktioner.

"Melipramin"

Kostnad - från 350 rubel.

Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är imipramin, läkemedlet tillhör IMAO-gruppen. Läkemedlet presenteras i form av tabletter, 50 stycken per förpackning. Det är indicerat för depression av olika etiologi, panikstörning, OCD hos barn över 6 år. Har tydliga lugnande egenskaper. Resultatet är synligt 2-4 veckor efter att du börjat ta drogen. Av minuserna finns det en kränkning av hjärtslag, matsmältningskanalen, urinvägarna.

Den nödvändiga mängden av läkemedlet bestäms av en specialist. I genomsnitt börjar dosen från 25 mg (3 gånger om dagen), når 150-200 mg (per dag) under de mest intensiva behandlingsperioderna, varefter den minskar till 50-100 mg.

Tabletterna används endast enligt anvisningar från en läkare.

• Stark helande effekt
• Billiga piller;
• Kan tas av barn;
• Sömnlöshet försvinner;
• Råvaror av god kvalitet;
• Lugnar nervsystemet;
• Lindrar huvudvärk och sömnstörningar.

• Allvarliga biverkningar;
• Gör apatisk och dåsig;
• Det finns många kontraindikationer;
• Det är omöjligt under graviditeten.

"Paroxetin"

Kostnad - från 315 rubel.

Ett annat läkemedel med hög antidepressiv effekt och antifob effekt. Tillhör klassen av SSRI. Det används vid behandling av olika typer av depression, tvångssyndrom, ångest- och panikstörningar, social fobi.

Finns i tabletter, 30 per förpackning. Ta 1 tablett per dag under de första två veckorna, i praktiken bestäms den optimala individuella dosen. Den maximala mängden aktiv ingrediens per dag är 40 ml (2 tabletter). Effekten inträffar 2-4 veckor efter kursstart.

Det ges endast på recept.

• Budget och effektiva surfplattor;
• Bekväm form av läkemedlet;
• Ger emotionell stabilitet;
• Orsakar inte sömnighet;
• Milda biverkningar;
• Minskar ångest.

• Kontraindicerat hos gravida kvinnor, ammande kvinnor och barn;
• Komplexa interaktioner med andra mediciner;
• Det är svårt att hantera abstinenssyndrom;
• En lång behandling krävs.

Doxepin

Kostnad - 800 rubel (30 tabletter), 2500 rubel (100 tabletter).

Läkemedlet är indicerat för mild till måttlig depression. Tillhör TCA-gruppen. Läkemedlet har en lugnande, antifobisk effekt, tjänar till att förbättra humöret och undertrycka apati, ångest. Indikerad vid behandling av alkoholism. Resultatet av behandlingen blir synlig efter 2-3 veckors intag av läkemedlet.

I början av kursen rekommenderas att du tar 10-25 mg 3 gånger om dagen, den maximala mängden är 300 mg / dag. Även vid överdosering är prognosen för patienten relativt god.

Biverkningar manifesterar sig sällan i form av sömnighet, migrän, problem med mag-tarmkanalen och urinering, svullnad, minskad libido.

Mer effektiva komplex bildas när läkemedlet används tillsammans med Phezam.

• Kan tas av barn över 12 år;
• Relativt billigt verktyg;
• Ger en bestående effekt;
• Effekten av upplysning under de första dagarna av ansökan;
• Förbättrar nervsystemets funktion;
• Förbättrar minnet.

• Fördröjd effekt
• Svårt att hitta på apotek;
• Är beroendeframkallande;
• Förvärrar magsäcken.

"Persen"

Kostnad - 240 rubel (20 stycken), 360 rubel (40 stycken), 470 rubel (60 stycken).

Det är ett antidepressivt medel av vegetabiliskt ursprung, i kompositionen - extrakt av mynta, valerian, citronbalsam. Grupp - lugnande medel. Minskar nivån på ångest, irritabilitet och nervös belastning. Läkemedlet används för mild depression.

Dos - 2-3 tabletter 2-3 gånger om dagen, men upp till 12 tabletter om dagen. Överdosering orsakar illamående, trötthet.

Biverkningar - allergier, förstoppning.

Släpps utan recept från läkare.

• Resultatet känns nästan omedelbart;
• Bekämpar irritation;
• Ingen beroendeframkallande effekt;
• Lugnar starkt;
• Normaliserar sömn;
• Perfekt för trötthet;
• Stabiliserar nervsystemet;
• Naturliga ingredienser i kompositionen.

• Det visar sig vara lite dyrt, med tanke på doseringen;
• Det finns ingen ackumuleringseffekt, intaget slutar - symtomen återkommer;
• Endast lämplig för barn över 12 år;
• Inte lämpligt för diabetiker.

Zooloft

Kostnad - 500 rubel (14 stycken om 50 mg vardera), 950 rubel (28 stycken om 50 mg vardera), 1250 rubel (28 stycken om 100 mg vardera).

Läkemedlet presenteras i pillerform. Tillhör klassen av SSRI. Lämplig för behandling av mild till måttlig depression, fobier, panikstörningar, tvångssyndrom, PTSD.

Läkemedlet ska inte kombineras med MAO-hämmare, som används under graviditet, leverproblem, undervikt, hos barn under 6 år.

Dosering - under de första och sista intagningsveckorna - en halv tablett (25 mg / dag), sedan en kurs - 1 tablett (50 mg / dag). Effekten uppträder om 2-4 veckor.

• Inget abstinenssyndrom;
• Ett effektivt botemedel;
• Det finns en helande effekt som inte försvinner efter annullering;
• Lindrar fobier;
• Det finns en känsla av lätthet och lycka.

• Minskad libido;
• Orsakar sömnlöshet;
• Under de första dagarna av att ta, vägrar hjärnan att tänka;
• Synen försämras;
• Påverkar hormonella nivåer;
• Vikt ökar.

Så vi tittade på listan över de bästa antidepressiva medlen 2024 och blev bekanta med hur de fungerar.

Tänk dock på att depression inte bara är en biokemisk process i hjärnan. Läkning är endast möjlig med medverkan av egna mentala resurser och professionell psykoterapeutisk hjälp.

Endast en specialist kan objektivt bedöma psykets tillstånd, beräkna den erforderliga dosen och läkemedlet som kommer att lindra emotionell överbelastning, minska ångest och panik. Instruktionen innehåller information, men det måste förstås att det finns individuella egenskaper, portabilitet hos ett eller annat sätt kan uppstå, vilket gör det irrelevant.

En viktig ingrediens för att lyckas med depression är att följa din läkares behandlingsplan.