Nejlepší a nejúčinnější antidepresiva v roce 2024

Moderní rytmus života vede lidi k řadě problémů psychologického spektra - pokles nálady a emoční stres stoupají, jsou apatičtí a úzkostliví, trpí poruchami spánku a chuti k jídlu. Antidepresiva, která se od 50. let 20. století používají k léčbě depresivního syndromu a k nápravě dalších duševních poruch, jsou v boji s těmito problémy velmi úspěšná.

V tomto článku vám povíme o historii antidepresiv, jejich typech, jak tyto léky působí na tělo a která jsou nejlepší a nejúčinnější antidepresiva v roce 2024 na trhu s léky. Zdůrazníme také jejich výhody a nevýhody a ještě mnohem více.

Historie vzhledu

Do 19. století se v medicíně k léčbě depresivních stavů aktivně používaly látky se silným stimulačním účinkem (různé opiáty, výtažky z ženšenu, kozlíku lékařského, kofeinu, bromových solí), které dočasně přivedly pacienty do stavu euforie.

Na konci 50. let dvacátého století se do praxe začalo dostávat užívání prvních antidepresiv. Byly získány syntézou iproniazidu, který se používal ke komplexní léčbě tuberkulózy. Bylo zjištěno, že nálada pacientů v průběhu času stoupá a vyrovnává se emoční pozadí. Nežádoucí účinky však byly příliš velké a jako lék na tuberkulózu se to neospravedlnilo.

Přibližně ve stejných letech objevil německý lékař R. Kuhn imipromin. Podával svým pacientům různé látky a sledoval výsledek. U imiprominu bylo tedy pozorováno zvýšení nálady. Droga vstoupila do oficiálního seznamu Světové zdravotnické organizace a byla lídrem v prodeji, dokud se neobjevila nová generace léků.

Farmaceutický průmysl dnes nabízí více než 130 léků pro boj s depresí.

Jak fungují antidepresiva

Náš mozek se skládá z velkého počtu neuronů, které nejsou spojeny přímo, ale prostřednictvím synaptických rozštěpů (synapsí). Výměna mezi neurony probíhá uvolňováním speciálních látek do synapsí - mediátorů.

Biologové se domnívají, že jednou z hlavních příčin deprese je pokles koncentrace určitých neurotransmiterů v synapse. V současné době bylo objeveno více než 30 mediátorů, z nichž pouze tři jsou spojeni s depresivními poruchami. Jedná se o skupinu biogenních aminů - noradrenalinu, serotoninu a dopaminu. Jejich koncentrace je navržena tak, aby kontrolovala antidepresiva, která vám umožní upravit mozek a zbavit se nemoci.

Trankvilizéry mají podobný, stimulující nebo sedativní účinek na tělo. Antidepresiva však vzhledem ke krátkému trvání kurzů (až 1 rok) nezpůsobují silnou závislost, než se liší od trankvilizérů.

Třídy a použití antidepresiv

První klasifikace rozděluje stimulanty do 4 hlavních skupin podle principu působení:

1. Tricyklická antidepresiva nebo tricyklická léčiva (TCA)

Tato skupina zahrnuje přípravky, které jsou velmi účinné a obsahují základ trojitého uhlíku. Tricyklická látka byla prvním antidepresivem vyvinutým nadnárodní farmaceutickou společností Ciba-Geigy, Imipramin. Kvůli vysoké účinnosti se používá dodnes. TCA také zahrnují amyltriptylin, trazodon, klomipramin, maprotilin, mianserin, nortriptylin a imipramin.

Tricyklické léky zabraňují záchvatu norepinefrinu, dopaminu, „hormonu štěstí“ - serotoninu, potlačují anticholinergní a antihistaminové účinky.

Tyto léky jsou předepsány k léčbě úzkosti, deprese různé povahy, sebevražedných sklonů, záchvaty paniky, maniodepresivní psychózy. Dávají uklidňující účinek.

Je však třeba poznamenat, že TCA je skupina drog staré generace. Mají velmi silné a rozmanité vedlejší účinky, které způsobují, že pacienti odmítají další léčbu, přibližně ve třetině případů.

Spektrum nežádoucích účinků je široké, ale nejčastější jsou:

• Přibývání na váze;
• Ospalost;
• Zácpa;
• Problémy s močením;
• Tachykardie, porucha srdečního vedení;
• Pokles krevního tlaku;
• Problémy se sexuální funkcí;
• Snížená chuť k jídlu;
• Křeče.

S ohledem na výše uvedené problémy nelze TCA koupit v lékárně bez lékařského předpisu. Je problematické zvolit lék vhodný pro konkrétní úkol, je ještě obtížnější vypočítat správné dávkování, které pomůže vyrovnat se s depresí bez velkého poškození těla.

Souběžně s užíváním tricyklických látek je nutné darovat krev ke kontrole množství antidepresiva, protože předávkování je zdraví škodlivé.

Průměrná cena léků je od 300 do 500 rublů.

2. Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)

Působení této skupiny antidepresiv je zaměřeno na zvýšení koncentrace látek v krvi, které jsou odpovědné za dobrou náladu. IMAO zajišťují inhibici odbourávání monoaminooxidázy a zvýšení objemu hormonů, jako je serotonin, norepinefrin, dopamin, tryptamin, fenyletylamin.

Díky tomu se zvyšuje účinnost, koncentrace pozornosti, zlepšuje se nálada a vytváří se stabilní emoční pozadí.

Léky této skupiny se používají k léčbě záchvatů paniky, úzkosti, různých typů deprese, vegetativní-vaskulární dystonie a schizofrenie. Používají se také k odstranění patologické ospalosti (zvýšení vitality), ke snížení hmotnosti při poruchách příjmu potravy a léčbě sociální fobie (zvýšení sebevědomí, osvobození, společenskosti, snížení tuhosti).

IMAO jsou přírodního i syntetického původu.

Existují tři typy inhibitorů monoaminooxidázy, které mají své vlastní vlastnosti:

1. Neselektivní nevratné. Nadměrně existují kontraindikace a vedlejší účinky. Liší se toxicitou, trpí játry a srdce. Terapie je doprovázena neustálou nevolností. Je vyžadována speciální strava, která vylučuje alkohol, sójové výrobky, ryby, mléčné výrobky, luštěniny, zelí v jakékoli formě, uzeniny, sladkosti, droždí. Tato antidepresiva se užívají pouze na krátkou dobu;
2. Reverzibilní selektivní. Tento typ se používá k depresi, apatii, určitým typům fóbií, nervovým poruchám. Návykové - při vysazení léku nebo při snížení dávky se zhorší stav pacienta;
3. Nevratné, selektivní. Poskytuje léčbu těžkých forem onemocnění centrálního nervového systému (například Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba). Hlavním vedlejším účinkem je pokles krevního tlaku.

Všechny poskytují stimulační účinek. Nejběžnějším vedlejším účinkem je závislost (IMAO jsou podobné narkotikům) a:

• U prvního typu - zácpa, bolest hlavy, sucho v ústech, rozmazané vidění, otoky, problémy se spánkem, křeče, halucinace, tlakové rázy;
• U druhého a třetího typu - problémy s močením, bušení srdce, bolesti žaludku, bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkost, nechutenství a libido, problémy s ejakulací u mužů.

Tato skupina léků se také používá výhradně podle pokynů lékaře. Užívání IMAO nelze kombinovat s mnoha jinými léky (na nachlazení, na hubnutí, na imunitu, diuretika, antihelmintika, amfetaminy a další), jsou také kontraindikovány při onemocněních ledvin, jater, srdce, alkoholismu, mánii a sebevražedných sklonech.

Vstup a výstup z terapie nastává při snížených dávkách. Pozitivní účinky se obvykle projeví ve druhém týdnu přijetí, kdy se akumuluje dostatečná koncentrace látky. Průběh léčby trvá 3-9 měsíců, po kterém následuje udržovací léčba po dobu až 6 měsíců.

3. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

Jedná se o třídu nové generace antidepresiv a pro pacienty je nejjednodušší je užívat - vedlejší účinky jsou minimalizovány. Používají se k odstranění úzkosti a depresivních poruch, psychosomatických bolestí, fóbií, poruch příjmu potravy, PTSD, alkoholismu a řady dalších nemocí, které pomáhají kontrolovat emoční a duševní stav.

Princip činnosti je následující - inhibitor brání vstřebávání serotoninu mozkovými tkáněmi, ukládá se na receptory a prodlužuje excitační účinky. To vede ke zvýšené náladě.

Tato skupina drog není návyková.

Nežádoucí účinky jsou méně časté, ale mohou nastat následující problémy:

• Gastrointestinální poruchy (od nevolnosti a zvracení po zácpu);
• Úzkost, poruchy spánku (od ospalosti po nespavost);
• Nadměrné vzrušení, třes;
• Migréna;
• Vyrážka;
• Snížená sexuální touha;
• Apatie a emoční otupělost;
• Otok.

Na rozdíl od výše uvedených skupin lze drogy této třídy předepisovat v dospívání a snižovat význam sebevražedných nálad charakteristických pro tento věk. Jsou dobré jak v poporodním období, tak v menopauze. Užívání SSRI je kontraindikováno u onemocnění ledvin, srdce, jater, těhotných žen i dospělých, kteří vykonávají činnosti vyžadující soustředění.

První účinek užívání se dostaví po 1-1,5 měsíci, úplná úleva od deprese nastane po 3 měsících. Kurz v průměru trvá od 4 měsíců do šesti měsíců. Na začátku a na konci příjmu by měla být snížena koncentrace léků.

Je možné si koupit lék této třídy bez lékařského předpisu. Mezi „lehká“ antidepresiva bez lékařského předpisu patří zejména: Maprotilin, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptylin, Mirtazapin. Jejich dlouhodobé užívání však může mít také negativní účinky a hromadění příznaků, proti kterým byly namířeny. Situace se neobejde bez závislosti.

Níže je uvedena souhrnná tabulka ukazující třídy antidepresiv a jejich zástupců.

Třída antidepresiv	Drogy
Tříkolky (1. generace)	Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Peopleomil
Inhibitory monoaminooxidázy (2. generace)	Neselektivní ireverzibilní - Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Isocarboxazid; Reverzibilní selektivní - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Nevratný selektivní - Selegilin, Razagilin, Pargilin
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (3. generace)	Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Fevarin), Paroxetin (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Pamatujte, že k prevenci a léčbě depresivních stavů se používají i jiné bezpečnější léky. Jedná se o různé tinktury - kozlík lékařský, hloh, citronová tráva, ženšen, leuzea. Patří sem také bylinné sedativum - Novo-Passit.

Můžete najít jiný typ klasifikace drog do skupin:

1. Timiretika - mají stimulační účinek. Používají se k úlevě od deprese, deprese a pocitů útlaku.
2. Tymoleptika - mají sedativní, sedativní vlastnosti. Používají se, pokud je deprese doprovázena excitačními procesy. Tato skupina zahrnuje TCA a IMAO.

Hodnocení kvality a účinných antidepresiv

Zvažte nejoblíbenější léky podle recenzí zákazníků, jejich klíčových charakteristik a také zjistěte, kolik každý z nich stojí, které z nich je lepší koupit v dané situaci. To vám pomůže pochopit, jak zvolit správný lék, který poskytne maximální užitek v boji proti depresi a bude mít minimální dopad na další tělesné funkce.

"Melipramin"

Cena - od 350 rublů.

Hlavní účinnou látkou je imipramin, lék patří do skupiny IMAO. Lék je dodáván ve formě tablet, 50 kusů v balení. Je indikován u deprese různé etiologie, panické poruchy, OCD u dětí starších 6 let. Má jasné sedativní vlastnosti. Výsledek je viditelný 2-4 týdny po zahájení užívání drogy. Z minusů je porušení srdečního rytmu, práce gastrointestinálního traktu, močového systému.

Požadované množství léku stanoví odborník. V průměru začíná dávka od 25 mg (3krát denně), během nejintenzivnějších období léčby dosáhne 150-200 mg (denně), poté klesá na 50-100 mg.

Tablety se používají pouze podle pokynů lékaře.

• Silný léčivý účinek;
• Levné pilulky;
• Může být užíván dětmi;
• Nespavost zmizí;
• Kvalitní suroviny;
• Uklidňuje nervový systém;
• Zmírňuje bolesti hlavy a poruchy spánku.

• Závažné nežádoucí účinky;
• Je apatický a ospalý;
• Existuje mnoho kontraindikací;
• Během těhotenství je to nemožné.

Paroxetin

Cena - od 315 rublů.

Další lék s vysokým antidepresivním účinkem a antifobním účinkem. Patří do třídy SSRI. Používá se při léčbě různých typů deprese, obsedantně-kompulzivních, úzkostných a panických poruch, sociální fobie.

K dispozici v tabletách, 30 v balení. Užívejte 1 tabletu denně, během prvních dvou týdnů se v praxi stanoví optimální individuální dávka. Maximální množství účinné látky denně je 40 ml (2 tablety). Účinek nastává 2-4 týdny po zahájení kurzu.

Vydává se pouze na lékařský předpis.

• Rozpočet a efektivní tablety;
• Pohodlná forma léku;
• Dává emoční stabilitu;
• Nezpůsobuje ospalost;
• Mírné vedlejší účinky;
• Snižuje úzkost.

• Kontraindikováno u těhotných žen, kojících žen a dětí;
• Složité interakce s jinými léky;
• Je těžké se vypořádat s abstinenčním syndromem;
• Je nutný dlouhý průběh léčby.

Doxepin

Cena - 800 rublů (30 tablet), 2500 rublů (100 tablet).

Lék je indikován pro mírnou až středně těžkou depresi. Patří do skupiny TCA. Droga má sedativní, antifobní účinek, slouží ke zlepšení nálady a potlačení apatie, úzkosti. Indikováno při léčbě alkoholismu. Výsledek terapie se stane viditelným za 2-3 týdny po užití léku.

Na začátku kurzu se doporučuje užívat 10-25 mg třikrát denně, maximální množství je 300 mg / den. I v případě předávkování je prognóza pro pacienta relativně příznivá.

Nežádoucí účinky jsou vzácné ve formě ospalosti, migrény, problémů s gastrointestinálním traktem a močením, otoků, sníženého libida.

Účinnější komplexy se tvoří, když se lék užívá společně s Phezamem.

• Může být užíváno dětmi staršími 12 let;
• Poměrně levný nástroj;
• Poskytuje trvalý účinek;
• Účinek osvícení v prvních dnech aplikace;
• Zlepšuje fungování nervového systému;
• Vylepšuje paměť.

• Zpožděný účinek;
• Je obtížné najít v lékárnách;
• Je návykový;
• Zhoršuje stav žaludku.

"Persen"

Cena - 240 rublů (20 kusů), 360 rublů (40 kusů), 470 rublů (60 kusů).

Je to antidepresivum rostlinného původu, ve složení - výtažky z máty, kozlíku lékařského, citrónového balzámu. Skupina - sedativa. Snižuje úroveň úzkosti, podrážděnosti a nervové zátěže. Lék se používá k mírné depresi.

Dávka - 2-3 tablety 2-3krát denně, ale až 12 tablet denně. Předávkování způsobuje nevolnost, únavu.

Nežádoucí účinky - alergie, zácpa.

Vydáno bez lékařského předpisu.

• Výsledek se projeví téměř okamžitě;
• Bojuje s podrážděním;
• Žádný návykový účinek;
• Silně uklidňuje;
• Normalizuje spánek;
• Ideální pro únavu;
• Stabilizuje nervový systém;
• Přírodní složky ve složení.

• Ukazuje se, že je to trochu drahé, vzhledem k dávkování;
• Neexistuje žádný akumulační účinek, příjem končí - příznaky se vracejí;
• Vhodné pouze pro děti starší 12 let;
• Není vhodné pro diabetiky.

Zooloft

Cena je 500 rublů (14 kusů po 50 mg), 950 rublů (28 kusů po 50 mg), 1250 rublů (28 kusů po 100 mg).

Tento léčivý přípravek je dodáván ve formě tablet. Patří do třídy SSRI. Vhodný k léčbě mírné až středně těžké deprese, fóbií, panických poruch, obsedantně-kompulzivní poruchy, PTSD.

Lék by neměl být kombinován s IMAO, užívanými během těhotenství, problémy s játry, nedostatkem hmotnosti, u dětí mladších 6 let.

Dávkování - v prvním a posledním týdnu přijetí - půl tablety (25 mg / den), pak kurz - 1 tableta (50 mg / den). Účinek se dostaví za 2–4 ​​týdny.

• Žádný abstinenční syndrom;
• Účinný lék;
• Existuje terapeutický účinek, který nezmizí po zrušení;
• Zmírňuje fóbie;
• Existuje pocit lehkosti a štěstí.

• Snížené libido;
• Způsobuje nespavost;
• V prvních dnech užívání mozek odmítá myslet;
• Vize se zhoršuje;
• Ovlivňuje hormonální hladiny;
• Hmotnost se zvyšuje.

Podívali jsme se tedy na seznam nejlepších antidepresiv roku 2024 a seznámili jsme se s tím, jak fungují.

Mějte však na paměti, že deprese není jen biochemický proces v mozku. Uzdravení je možné pouze za účasti vlastních duševních zdrojů a odborné psychoterapeutické pomoci.

Pouze odborník je schopen objektivně posoudit stav psychiky, vypočítat požadovanou dávku a lék, který zmírní emoční přetížení, sníží úzkost a paniku. Pokyn obsahuje informace, ale je třeba si uvědomit, že existují individuální vlastnosti, může dojít k přenositelnosti jednoho nebo druhého prostředku, což je činí irelevantní.

Klíčovou složkou úspěchu při léčbě deprese je dodržování léčebného programu lékaře.