Vysoký cholesterol je jednou z příčin vzniku aterosklerózy. Dodržování stravy často nepřináší hmatatelné výsledky, proto se k léčbě používají speciální léky.
Obsah
Cholesterol je látka nezbytná pro normální fungování těla. Je to stavební materiál pro buňky, je zodpovědný za pružnost buněčných membrán, je nezbytný pro syntézu vitaminu D a hormonů. Produkuje se v játrech, nedostatek se doplňuje jídlem (žloutky, tučné maso, uzeniny). U zdravého člověka by maximální (bezpečné) množství cholesterolu přijímaného z potravy nemělo překročit 0,3 g. Toto množství je obsaženo v porci (200 g) smaženého vepřového masa nebo 150 g uzené klobásy.
Cholesterol se obvykle dělí na „špatný“ a „dobrý“. Faktem je, že samotný cholesterol je mastná, nerozpustná látka (v krvi). Pohybuje se krevním oběhem tím, že se váže na bílkoviny nebo transportuje tuky - to jsou sloučeniny zvané lipoproteiny. Lipoproteiny mají stejný tvar, liší se však hustotou a velikostí.
„Dobré“ jsou lipoproteiny malé velikosti s vysokou hustotou, „špatné“ - s nízkou hustotou, a tudíž velké velikosti. Je to druhý, který se usazuje na stěnách krevních cév, brání normálnímu průtoku krve a v důsledku toho přispívá k rozvoji mrtvice a infarktu.
Hladina cholesterolu v krvi do značné míry závisí na stravě člověka, zejména na kvalitě tuků obsažených v potravinách. Například mononenasycené tuky jsou prospěšné, protože snižují počet „špatných“ lipoproteinů. Hlavním zdrojem těchto tuků jsou mandle, pistácie, přírodní rostlinné oleje (olivový, sezamový).
Lidské tělo však nedokáže syntetizovat polynenasycené mastné kyseliny Omega 3 samostatně a nedostatek vede k tvorbě aterosklerotických plaků. Samozřejmě si můžete koupit komplexy aminokyselin, ale je lepší zahrnout do stravy pokrmy z tučných ryb, mořských plodů nebo vlašských ořechů.
Zdrojem „špatného“ cholesterolu jsou nasycené tuky a tuky. První se nacházejí ve zmrzlině, smetaně, klobásách a tučném mase. Ty se nacházejí téměř ve všech cukrářských výrobcích (sladkosti, koláče) obsahujících palmový olej. Nebezpečí trans-tuků spočívá v tom, že kromě zvýšení hladiny „špatného“ cholesterolu v krvi přispívají ke snížení dobrého.
Ano pravda. Pro srovnání, u novorozeného dítěte je hladina cholesterolu v krvi 1,3-2,6 mmol / l, u dospělých jsou tato čísla 2-3krát vyšší.Stojí za to jít do nemocnice, pokud krevní test ukázal hladinu cholesterolu 7,8 mmol / l (normální hodnota je 6,2) - jedná se o hypercholesterolemii vyžadující urgentní léčbu.
Lékaři doporučují každoroční prohlídku od 25 let. Je možné dříve, pokud někdo z rodiny trpí nadbytkem cholesterolu.
Nejjednodušší způsob je přehodnotit svůj životní styl. Doporučení jsou standardní - mírná fyzická aktivita a vyvážená strava. Zde je několik účinných způsobů:
Důležité: tyto metody jsou vhodné pouze v případech, kdy hladina cholesterolu není mnohem vyšší než obvykle. Zbytek je nutné kontaktovat odborníka, který předepíše léky.
Léčba je nezbytná především u rizikových pacientů (s diagnostikovanou aterosklerózou nebo s vysokou pravděpodobností jejího vývoje, cukrovkou). Léky jsou předepisovány také lidem starším 50 let, kteří trpí vysokým krevním tlakem. Zde jsou nepostradatelné pouze diety nebo ranní cvičení.
Nejoblíbenějšími léky jsou statiny. Principem účinku je zpomalení tvorby cholesterolu (inhibice enzymu HMG-CoA reduktázy v játrech). Četné studie prokázaly jejich účinnost a bezpečnost.
Pokud jde o vedlejší účinky, statiny je mají, stejně jako jiné léky. Například bolest svalů je jedním z možných vedlejších účinků, nepříjemným příznakem, ale neohrožujícím život. Podle výzkumných údajů pouze 5% případů vyžaduje úpravu (snížení) denní dávky léku.
Důležité: při užívání statinů byste se neměli nechat unést grapefruitovým džusem, protože to ovlivňuje zvýšení koncentrace léčiva v krvi. Můžete vypít 1 sklenici denně, nic víc. Nezapomeňte také upozornit svého lékaře na léky, které užíváte. Pokud je při interakci s léky na kardiovaskulární onemocnění většina statinů neutrální, pak může společné užívání antifungálních léků, prášků na spaní nebo antibiotik způsobit nežádoucí účinky.
Studie také potvrdily, že statiny (bez ohledu na účinnou látku) jsou schopné zvyšovat koncentraci glukózy v krvi. Proto lidé s diagnostikovaným (nebo podezřelým) diabetem musí podstoupit další testování.
Statiny jsou léky na předpis, které se předepisují dlouhodobě, aby se dosáhlo stabilního účinku (dávka se volí individuálně), někdy na celý život.
Také k léčbě se používají léky obsahující účinné látky, které pomáhají snižovat absorpci cholesterolu z tenkého střeva. Například užívání léků na bázi ezetimibu snižuje tok cholesterolu do jater o 54%.
Statin od ruského výrobce. Hlavní složkou je simvastatin. Při pravidelném užívání snižuje hladinu cholesterolu v plazmě, včetně triglyceridů (triglyceridů), LDL (lipoproteinů s nízkou hustotou).
Maximální terapeutický účinek je dosažen po 4-6 týdnech. Je indikováno ke snížení rizika koronární aterosklerózy bez ohledu na předepsané metody nedrogové léčby (dieta, cvičení). Snižuje riziko infarktu myokardu, mrtvice.
Nežádoucí účinky - od vyrážek po alergické reakce a problémy z gastrointestinálního traktu (průjem, nevolnost, zvracení), játra.
Způsob aplikace - 1 tableta denně (nejlépe večer, 20-30 minut po jídle).
Země původu - Rusko
Cena - asi 100 rublů. (v balení 10 ks)
Léčivou látkou je lovastatin. Je indikován u pacientů s diagnostikovanou aterosklerózou, primární hypercholesterolemií (v případech, kdy předepsaná strava nepřináší znatelný výsledek). Je to proléčivo (při vstupu do těla je hydrolyzováno s uvolňováním účinné látky). Při pravidelném užívání má pozitivní vliv na cévní stěny, zlepšuje reologické vlastnosti krve (viskozita plazmy, deformovatelnost erytrocytů).
Způsob aplikace - 1 tableta (10 - 20 mg) s jídlem večer. V případě potřeby se denní dávka postupně zvyšuje na 80 mg, rozdělená do 2 dávek - ráno a večer. Při současném podávání léků, které potlačují imunitu, je maximální denní dávka 20 mg.
Kontraindikace:
Nežádoucí účinky - od alergických reakcí po závratě a problémy s trávicí soustavou (pálení žáhy, nevolnost, průjem).
Země původu - Rusko
Cena 30 tablet (20 mg) - 276 rublů
Lék snižující lipidy, inhibitor HMG-CoA reduktázy. Snižuje hladinu „špatného“ cholesterolu a zvyšuje koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou. Maximální terapeutický účinek je dosažen po 4 týdnech. Lze jej použít u pacientů s diabetem.
Pro zvýšení účinnosti je možné současně předepisovat kyselinu nikotinovou (podle uvážení lékaře s přihlédnutím k možným rizikům).
Indikace: hypertriglyceridémie typu 4, zpomalení rozvoje aterosklerózy, prevence kardiovaskulárních onemocnění (u pacientů po 50 letech) za přítomnosti dalších rizikových faktorů.
Dávkování: 1 tableta denně (5 mg), bez ohledu na příjem potravy, maximální povolená dávka bez rizika závažných nežádoucích účinků je 40 mg.
Kontraindikace:
Používejte opatrně u pacientů starších 65 let. O užívaných lécích je nutné informovat lékaře (možná je nekompatibilita).
Soudě podle recenzí je rosuvastatin skutečně účinný lék za dostupnou cenu (ve srovnání s dováženými protějšky). Dobře tolerované, můžete si koupit bez problémů v jakékoli lékárně.
Země původu - Rusko
Cena za balení (30 ks) S obsahem účinné látky 5 mg - asi 300 rublů
Léčivou látkou je fluvastatin. Je indikován pro diagnostikovanou ischemickou chorobu srdeční, protože jako primární a sekundární prevence infarktu snižuje hladinu lipoproteinů s nízkou hustotou. Účinné jako monoterapie, bez předepisování dalších léků.
Dobře snášen u pacientů starších 65 let.Pro zvýšení účinnosti léku se pacientům doporučuje dodržovat dietu.
Způsob podání - 1 tableta (80 mg) nebo tobolka (20 mg) jednou denně. Lék můžete užívat kdykoli, bez ohledu na příjem potravy. Účinná látka se uvolňuje rovnoměrně po dobu 24 hodin, aniž by docházelo k výkyvům koncentrace fluvastatinu v krvi.
Terapeutický účinek je dosažen 2 týdny po začátku přijetí.
Minimální počet kontraindikací:
V případě předávkování nekompatibilní s alkoholem musíte okamžitě zavolat sanitku.
Země původu - Španělsko
Cena: 28 tablet (80 mg) - asi 3000 rublů
Léčivou látkou je atorvastatin, který patří do 3. generace statinů. Snižuje rozvoj ischemických komplikací. V průběhu studií bylo prokázáno, že jmenování atorvastatinu v maximální dávce (80 mg) snižuje úmrtnost na ischemii o 16% po 4měsíční kúře. A také riziko opětovné hospitalizace o 26%.
Při minimální dávce (10 mg) snižuje riziko srdečního infarktu u pacientů starších 65 let. Podle předpisu lékaře jej lze použít u dětí od 10 let, pokud jsou indikovány.
Kontraindikace:
S opatrností: pacienti trpící alkoholismem, anamnéza renální dysfunkce.
Způsob aplikace: 1 tableta denně. Recepce není vázána na příjem potravy.
Liprimar je dětmi dobře snášen; u dospělých se mohou objevit závratě, zažívací potíže a alergické reakce (kopřivka).
Země původu - Německo
Cena - od 600 rublů za 30 tablet (20mg)
Droga nové generace. Princip účinku se liší od statinů, protože účinná látka snižuje vstřebávání cholesterolu ve střevě. Při podávání spolu se statiny zvyšuje koncentraci „dobrého“ cholesterolu.
Indikace: primární, familiární hypercholesterolemie, léčba aterosklerózy.
Způsob aplikace: 1 tableta kdykoli během dne.
Kontraindikace:
Lék je dobře snášen. V případě náhodného předávkování - nebyly zjištěny žádné nebezpečné následky na životě.
Výrobce - americká společnost Schering-plough
Cena - přibližně 2000 za balení (28 tablet)
Léčivou látkou je fenofibrát (aktivním metabolitem je kyselina fenofibrová). Snižuje hladinu triglyceridů v krvi (podle výzkumu o 40%), cholesterolu - o 20%. Lék také zlepšuje krevní parametry (tekutost) a mírně snižuje hladinu glukózy v plazmě, proto jej lze použít u pacientů s cukrovkou.
Kontraindikace:
Může být předepsán těhotným ženám, pokud potenciální účinek farmakoterapie převáží riziko pro plod.
Způsob aplikace: 1 kapsle denně, kurz je předepisován individuálně, v závislosti na stavu pacienta.
Země původu - Francie
Cena - 1000 rublů za 30 tablet
Navzdory velkému počtu léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, neměli byste si sami předepisovat léčbu. A ještě více se pokusit vyřešit problém s doplňky stravy, neškodnými, ale zcela zbytečnými jako náhradní terapie. Dieta je také velmi užitečná, ale v závažných případech nemůže nahradit léky.
Abyste se vyhnuli rozvoji závažných onemocnění souvisejících s kardiovaskulárním systémem, měli byste pravidelně podstupovat vyšetření a snažit se upravit stravu ve prospěch zdravého jídla.