Angina je poměrně časté onemocnění, zejména u dětí. Představuje vážnou zdravotní hrozbu. Vzhledem k velkému počtu reklam a doporučení spotřebitelů na internetu je někdy obtížné vybrat si, který lék si koupit. Hodnocení nejlepších léků na bolest v krku pro rok 2024 poskytuje představu o tom, jak si vybrat léky, které jsou účinné, a také odhaluje popis jejich charakteristik.
Co je angina pectoris
Populární název nemoci pochází z latiny „ango“, což v překladu znamená „sytič“, „zmáčknout“, „zmáčknout“. Správný vědecký název pro tuto chorobu je akutní tonzilitida, z tonzil, což je slovo, které má také latinský původ a překládá se jako „mandle“. Název je odvozen od místa hlavní léze v nemoci.
U pacientů s anginou pectoris dochází k zánětu lymfatické tkáně mezi ústní dutinou a hltanem. Velké akumulace takové tkáně se nazývají mandle, jsou odpovědné za imunitní obranu těla. Nejčastěji je při akutní tonzilitidě postižen palatin.
Nemoc je známa již od starověku, již ve 4. století. PŘED NAŠÍM LETOPOČTEM. bylo to zmíněno v dílech Hippokrata. Hlavní etiologické příčiny anginy pectoris:
- streptokok (nejčastěji), stafylokok, podobné bakterie nebo jejich kombinace;
- viry (Coxsackie, adeno, herpes);
- houby kvasinkového typu Candida (v přítomnosti některých koků);
- spirochete v kombinaci s vřetenovitou tyčí.

Tyto patogeny ne vždy vedou k bolesti v krku. Jejich účinek se zvyšuje za přítomnosti dalších podmínek:
- chronická zánětlivá onemocnění orgánů ORL a porušení nosního dýchání;
- traumatické poranění mandlí;
- přenesená hypotermie;
- slabá obecná imunita.
Nemoc je sama o sobě nebezpečná a je nakažlivá i pro ostatní. Nesprávné zacházení nebo oslabení těla může navíc vést k různým komplikacím v podobě:
- zánět středního ucha;
- otok hrtanu;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- absces hltanu;
- meningitida;
- revmatismus a artritida;
- glomerulonefritida;
- sepse;
- cervikální lymfadenitida;
- selhání ledvin.
Příznaky nemoci
Vnější projevy nemoci jsou poněkud odlišné a závisí na jejich typu. Mezi obecné ukazatele charakteristické pro jakýkoli typ lze vyčlenit:
- zarudnutí mandlí a jejich zvětšení;
- potíže s polykáním;
- bolest krku;
- slabost, projev intoxikace těla;
- klinické změny krevního obrazu charakteristické pro zánětlivý proces;
- zvětšení a bolestivost lymfatických uzlin;
- zvýšená teplota (ve většině případů).
Akutní tonzilitida se nejčastěji projevuje výskytem plaku na mandlích, ale v některých případech může chybět.
Jaké jsou typy onemocnění
Existují různé typy onemocnění, v závislosti na kritériu oddělení, které je základem. Klinické projevy konkrétního druhu se liší od ostatních.
V závislosti na povaze toku:
- Ostrý. Příznaky se objevují náhle a jsou výrazné. Obnova trvá 3–20 dní, v závislosti na stavu pacienta, patogenu a zvolené léčbě.
- Chronický. Tam je neustálé zarudnutí mandlí, možná nějaké zvýšení. Pravidelně (čtyřikrát ročně) se objevuje prudká exacerbace zánětu s charakteristickým obrazem.

Vzhledem k výskytu bolesti v krku existují: bakteriální, alergické, virové, plísňové. Existuje také rozmanitost, která existuje jako projev nemocí hematopoetického systému. Bakteriální tonzilitida, v závislosti na patogenu, se dělí na způsobené:
- Streptococcus. Teplota pacienta prudce stoupá, mandle bobtnají a zčervenají, objevuje se plak, jsou možné hnisavé zátky, fibrinózní film nebo masivní hromadění hnisu. Polykání je bolestivé.
- Streptokok skupiny A vylučující erytrotoxin. Obrázek připomíná spálu. Na pozadí běžných příznaků se steptokokokovou angínou se na obličeji, jazyku a těle objevuje malá vyrážka, samotný jazyk má malinový odstín.
- Bacillus Leffler. Postiženy jsou obě mandle, je na nich velmi hustý šedivý plak, který je odstraněn s velkými obtížemi. Je doprovázena vysoká horečka, bolest při polykání.
- Staphylococcus aureus. Obrázek příznaků je podobný streptokokové bolesti v krku, bolest je však výraznější, léčba trvá déle, onemocnění je závažnější a jsou možné komplikace.
- Spirocheta a fusiformní bacil. Teplota často nestoupá, je ovlivněna jedna amygdala, na které je patrný šedavě žlutý film, ulcerativní tvorba. Pacient má vysokou slinění, pocit přítomnosti cizího tělesa v hltanu, ostrý hnilobný zápach z úst, zvýšení lymfatických uzlin na jedné straně. Léčba může trvat několik měsíců.
Virová angína, na rozdíl od bakteriální, je vyvolána infekcemi na pozadí virů. V této skupině se rozlišují následující:
- Paramyxoviry. Existuje vysoká horečka, bolestivé polykání, zvětšení mandlí, jejich zarudnutí ve formě skvrn nebo puchýřů, vyrážka na kůži je možná.
- Virus oparu. Existuje bilaterální léze, velmi vysoká (až 41 stupňů) teplota. V ústech, hltanu, někdy na rtech, jsou bubliny.
- Virus herpes zoster. Obrázek je podobný předchozí verzi, ale je pozorován pouze na jedné straně. V uchu nebo očích mohou být ozvěny bolesti.
- Coxsackie. Charakterizovaný prudkým nárůstem teploty až o 40 stupňů, bolest v krku. Na mandlích (někdy nohou a rukou) jsou patrné bubliny. Po několika dnech praskly a zanechaly erozi.
Plísňové angíny nebo mykózy jsou vzácnější. Většinou způsobeny houbami rodu:
- Candida. Na pozadí normální teploty jsou na mandlích zaznamenány sýrové hmoty, které se nacházejí ve formě skvrn. Při požití jídla je přítomna bolestivost.
- Leptotrix. Pacient necítí výraznou bolest v krku, teplota často nezvyšuje. Hltan a spodní část jazyka jsou pokryty velkým počtem malých bílých teček.
Angina, vyvolaná krevními chorobami, může být agranulocytární, monocytární nebo se může objevit na pozadí leukémie. Ve všech případech je teplota pacienta vysoká, existují silné bolesti v krku, hnilobný zápach, vředy na mandlích a zvětšené lymfatické uzliny. Také v klinických krevních testech jsou pozorovány charakteristické změny.

Jednou z nejpopulárnějších klasifikací akutní angíny je forma onemocnění. Na základě tohoto kritéria se rozlišují následující typy:
- Folikulární. Teplota pacienta je přibližně 39 ° C, existují stížnosti na silné bolesti v krku, někdy vyzařující do ucha.Mandle a patro jsou zarudlé, na povrchu je nažloutlý povlak ve formě kulatých teček. Lze pozorovat: zvětšené lymfatické uzliny, slezina, zvracení, bolest hlavy, horečka, bolest v bederní oblasti, zmatenost. Léčba trvá 7 nebo více dní.
- Katarální. Pacient zaznamenává bolest v krku, suchý jazyk, mírnou bolest. Teplota se může mírně zvýšit nebo zůstat normální, lymfatické uzliny se mírně zvětší. Mandle jsou zarudlé, mírně oteklé, často bez plaku, ale je možná tenká sliznice. Léčba trvá 3-7 dní.
- Lakunární. Teplota asi 40 ° C, velmi silná bolest v krku, nažloutlý hnisavý plak ve formě masivních oblastí. Obnova trvá asi týden.
- Fibrinous. Vyskytuje se na pozadí předchozích 3 typů nebo v důsledku nich. Projevy jsou podobné, ale téměř okamžitě se na mandlích i mimo ně objeví pevný film. Je doprovázena horečkou, těžkou intoxikací a příznaky poškození mozku jsou možné.
- Flegmonous. Vzácná forma, častěji důsledkem jiného typu anginy pectoris, je pozorována pouze na jedné straně. Teplota do 40 ° C, silná bolest při polykání, zduření lymfatických uzlin. Povrch amygdaly je napnutý, napnutý, pohyblivost patra je omezená, existuje asymetrie hltanu.
Léčba bolesti v krku
Boj proti této nemoci by měl začít co nejdříve, zejména s hnisavou bolestí v krku, vzhledem k možným komplikacím. Pacient musí mít odpočinek v posteli, je velmi nežádoucí snášet akutní tonzilitidu „na nohou“.
Základní léky na bolest v krku a bolest v krku:
- Antibiotika Patří sem léky řady penicilinů, makrolidy, cefalosposriny, linkosamidy.
- V případě potřeby antipyretikum a léky proti bolesti.
- Antifungální léky (pokud je původcem houba).
- Místní antiseptika (spreje bez alkoholu, oplachy). Aerosoly pomáhají bojovat s bakteriemi a zmírňují bolest. Kloktadla lze zředit furacilinem nebo fyziologickým roztokem.
Ke zmírnění stavu je přípustné, aby pacient dostal různé pastilky a dražé k resorpci, ale nemohou působit jako hlavní lék. Pokud se používá antibakteriální lék, můžete si vzít léky na ochranu žaludku a střevní mikroflóry. Budete také potřebovat bohatý teplý nápoj, stravu bohatou na vitamíny C, B.
Jak si vybrat lék

Poradenství přátel nepomůže při výběru léku na léčbu anginy pectoris; je třeba se řídit tím, co bude podle názoru lékařů vhodné pro pacienta. Konzultace odborníka a provedená diagnostika umožní zjistit příčinu onemocnění a správnou strategii expozice v konkrétním případě. Jako hlavní metodu léčby byste neměli používat lidové léky, protože nesprávná taktika může vést k vážným komplikacím. Kritéria pro výběr léku pro boj s angínou:
- vhodné indikace léků;
- kontraindikace léku by neměly být v anamnéze pacienta;
- minimální seznam vedlejších účinků;
- dodržování věku pacienta;
- droga není návyková;
- pouze ti nejlepší výrobci - ochranná známka musí existovat po dlouhou dobu, nesmí mít zkušenosti se soudními spory o spotřebitele, používat vysoce kvalitní komponenty a absolvovat potřebnou certifikaci;
- vhodný lék za cenu.
Nejlépe hodnocené léky
Nelze říci, které léky jsou nejlepší. Každá lékárna má své vlastní výhody a je relevantní pro konkrétní typ onemocnění. Je důležité dodržovat pokyny k použití, stanovený kurz byl zcela dokončen. Léky si můžete koupit v lékárně nebo objednat online. Hodnocení kvalitních a bezpečných drog a jejich charakteristiky jsou uvedeny níže.
Doporučujeme zakoupit léky ze seznamu předepsaných ošetřujícím lékařem.
Cefixim

- Uvolňovací forma: tablety, prášek pro suspenzi.
- Aktivní složka: cefixim (cefalosporiny 3 generace, antibiotikum), aktivní proti streptokokům.
- Věková hranice: nad 6 měsíců.
Nežádoucí účinky: podráždění trávicího traktu, podráždění kůže, závratě, trombocytopenie, dysfunkce ledvin a jater, pancytopenie, neutropenie, leukopenie, kandidóza, anémie, eosinofilie.
Kontraindikace: alergie, přecitlivělost, selhání ledvin. S opatrností - těhotenství, stáří, kolitida.
Doba použitelnosti: 2 roky, hotové pozastavení - 10 dní.
Cena: 450-800 rublů.
Cefixim
Výhody:
- poměrně bezpečný prostředek;
- lze použít k léčbě dětí;
- účinná droga;
- stav pacienta se rychle zlepšuje;
- konzumovány bez ohledu na příjem potravy.
Nevýhody:
- působení pouze proti streptokokovému typu anginy pectoris;
- existují vedlejší účinky;
- existují kontraindikace, nežádoucí pro těhotné ženy.
Amoxiclav

- Forma uvolňování: prášek pro suspenzi, tablety.
- Léčivá látka: amoxicilin (penicilinové antibiotikum), kyselina klavulanová (inhibitor). Je aktivní proti streptokokům, stafylokokům, enterokokům.
- Věková hranice: pozastavení - bez omezení, tablety - starší 12 let.
Nežádoucí účinky: mírné. Možná zažívací potíže, dysfunkce jater, hepatitida, alergické kožní projevy, kandidóza.
Kontraindikace: anamnéza přecitlivělosti, žloutenka nebo jaterní dysfunkce při užívání léků podobné skupiny. Buďte opatrní v případě kolitidy, selhání jater, mononukleózy, vážných problémů s ledvinami, těhotenství.
Doba použitelnosti: 2 roky, zředěná suspenze - 7 dní.
Cena: 120-720 rublů.
Amoxiclav
Výhody:
- pro dítě, včetně novorozence, lze použít jednu formu léčby;
- poměrně levné pilulky;
- účinný proti angíně způsobené různými bakteriemi;
- vedlejší účinky jsou relativně vzácné;
- časem testovaný lék, dobré recenze podle názoru kupujících a lékařů.
Nevýhody:
- užívání léku je spojeno s jídlem;
- působí na žaludek;
- existuje seznam kontraindikací;
- krátká trvanlivost hotového výrobku.
Sumamed

- Forma uvolňování: tobolky, tablety, prášek pro infuzi, suspenze.
- Aktivní složka: azithromycin (antibiotikum makrolidové skupiny), aktivní proti kokům různých skupin.
- Věková hranice: pro různé druhy od 6 měsíců, 3 nebo 12 let.
Vedlejší účinky: anorexie, kožní alergie, eozinofilie, lymfopenie, závratě, poruchy zraku, hluchota, poruchy trávení, artralgie, slabost jsou časté. Jiná porušení jsou vzácná.
Kontraindikace: kojení, výrazné poruchy jater a ledvin, užívání ergotaminu, citlivost na účinnou látku. Při užívání terfenadinu, digoxinu, warfarinu i těch, kteří mají predispozici k arytmii, je třeba postupovat opatrně.
Doba použitelnosti: 2, 3 roky, hotové pozastavení - méně než 5 dní.
Cena: 190-530 rub.
Sumamed
Výhody:
- lze použít na angínu způsobenou různými druhy bakterií;
- efektivní;
- pohodlný režim příjmu a poměrně krátký kurz.
Nevýhody:
- příjem je spojen s jídlem;
- velký seznam vedlejších reakcí těla;
- ne pro všechny věkové kategorie;
- nelze užívat po dlouhou dobu.
Hexoral sprej

- Uvolněná forma: aerosol.
- Aktivní složka: hexetidin, vykazuje antimikrobiální, antifungální účinek (zejména proti Candida) a je také aktivní proti virům.
- Věková hranice: od 3 let.
Nežádoucí účinky: kopřivka, ageuzie, kašel, dušnost, nevolnost, sucho v ústech, podráždění jazyka, barvení. Objevují se poměrně zřídka.
Kontraindikace: eroze ústní dutiny, vysoká citlivost na složky.
Doba použitelnosti: 3 roky (po prvním použití - 6 měsíců.)
Průměrná cena: asi 300 rublů.
Hexoral sprej
Výhody:
- má účinek na různé patogeny angíny;
- má analgetický účinek;
- lze zakoupit bez lékařského předpisu;
- nežádoucí účinky se objevují zřídka;
- pohodlné použití.
Nevýhody:
- není nezávislou metodou léčby, pouze jako prostředek symptomatické terapie;
- docela vysoká cena;
- ne všichni spotřebitelé mají rádi chuť.
Ibuprofen

- Uvolňovací forma: tablety, suspenze.
- Aktivní složka: ibuprofen.
- Věková hranice: starší 6 nebo 12 let (v závislosti na dávce).
Vedlejší účinky: zažívací potíže, pankreatitida, hepatitida, bronchospazmus, poruchy sluchu a zraku, závratě, nespavost, nervozita, deprese, ospalost, tachykardie, vysoký krevní tlak, polyurie, cystitida, selhání ledvin, anémie, alergické projevy. Podle výrobce k nim dochází nejčastěji při porušení dávkování.
Kontraindikace: eroze žaludku a střev, ulcerózní kolitida, alergické reakce na užívání aspirinu nebo NSAID, aktivní onemocnění jater, selhání jater nebo ledvin, hyperkalemie, těhotenství, poruchy srážlivosti. Existuje velký seznam skupin jednotlivců, kteří by měli být při užívání opatrní.
Datum vypršení platnosti: 3 roky.
Průměrné náklady: 20–100 rublů.
Ibuprofen
Výhody:
- zakoupeno bez lékařského předpisu;
- má antipyretický účinek, zmírňuje bolest a zánět;
- efektivní, akce je časově testována;
- rozpočet tablety.
Nevýhody:
- by neměly být podávány malým dětem pro jiné nezletilé - pouze na lékařský předpis;
- velký seznam vedlejších účinků;
- příjem je možný pouze v krátkém kurzu;
- působí pouze jako symptomatická léčba.
Grammidin

- Uvolňovací forma: pastilky, sprej.
- Léčivá látka: dihydrochlorid gramicidinu C (antimikrobiální), monohydrát cetylpyridiniumchloridu (antiseptikum) a oxybuprokain hydrochlorid (anestetikum).
- Věková hranice: od 4 let.
Nežádoucí účinky: Alergické projevy nebo změny citlivosti jazyka jsou možné.
Kontraindikace: těhotenství, přecitlivělost.
Datum vypršení platnosti: 2 roky.
Cena: 250-350 rublů.
Grammidin
Výhody:
- má komplexní léčivý účinek a zmírňuje bolest a nejen změkčuje hrdlo;
- malý seznam kontraindikací a vedlejších účinků;
- efektivní;
- jedná rychle;
- má dobré recenze od spotřebitelů.
Nevýhody:
- má pouze pomocný účinek;
- nelze použít pro kojence;
- vysoká cena.
Decatilen

- Uvolnění: pastilky.
- Aktivní složka: dequalinium chlorid (baktericidní, protiplísňový účinek), cinchokain-hydrochlorid (úleva od bolesti).
Věková hranice: starší 4 let.
Vedlejší účinky: alergie, kožní projevy (nepravděpodobné).
Kontraindikace: vysoká citlivost na komponenty.
Datum vypršení platnosti: 3 roky.
Cena: 1200 - 300 rublů.
Decatilen
Výhody:
- má antivirový účinek, ovlivňuje také houby;
- zmírňuje bolest;
- neobsahuje cukr;
- není nutný předpis;
- prakticky neexistují žádné vedlejší účinky;
- rozpouštět po dlouhou dobu.
Nevýhody:
- pouze pomocný prostředek jako součást komplexní terapie;
- je nutné ponechat mezeru mezi resorpcí a aplikací zubní pasty;
- vysoká cena;
- neexistují žádné údaje o možnosti použití těhotnými ženami;
- by neměly být podávány malým dětem.
Paracetamol
- Uvolnění formy: tablety.
- Aktivní složka: paracetamol.
- Věková hranice: více než 3 měsíce.
Vedlejší účinky: kopřivka, trombocytopenie, dyspepsie, leukopenie, pancytopenie, neutropenie. Jsou vzácné.
Kontraindikace: alkoholismus, přecitlivělost. Používejte opatrně u těhotných a kojících žen, starších osob, pacientů s dysfunkcí jater a ledvin.
Datum vypršení platnosti: 3 roky.
Průměrná cena: 15-100 rublů.
Paracetamol
Výhody:
- účinné při snižování horečky a zmírňování bolesti;
- nízké náklady;
- nežádoucí účinky jsou vzácné;
- neovlivňuje žaludeční sliznici.
Nevýhody:
- lze použít pouze jako součást komplexní léčby;
- protizánětlivý účinek je slabý;
- nelze kombinovat s alkoholem.
Existuje velké množství léků na anginu pectoris, některé mohou působit jako hlavní způsob ovlivnění nemoci, jiné poskytují pouze pomocnou podporu. Je lepší se neléčit, může to mít vážné následky. Hodnocení léků na bolest v krku pro rok 2024 vám pomůže zorientovat se v těch nejlepších drogách, zvážit jejich klady a zápory. Stanovení doby trvání léčby a dávkování by však mělo být svěřeno lékaři.