Defibrilace je jedním z nejzávažnějších resuscitačních opatření, která je zaměřena na eliminaci poruch srdečního rytmu, které ohrožují život pacienta, a na normalizaci kontrakcí srdečních komor s cílem vrátit pacienta ze stavu klinické smrti. Význam je přirovnáván k srdeční masáži a mechanické ventilaci.
V případě, že jednotka intenzivní péče má dobré technické vybavení, lékařská defibrilace se nepoužívá nebo se používá extrémně zřídka.
Faktem je, že chemická defibrilace se provádí intravenózní injekcí vysoké koncentrace roztoku chloridu draselného, v důsledku čehož se zhoršují kontrakce myokardu a eliminuje se ventrikulární fibrilace.
Chcete-li obnovit aktivitu myokardu po expozici léku, je nutné dlouhodobě masírovat srdce a zavést lék, který je antagonistou draslíku (obvykle glukonát vápenatý), v souvislosti s nímž se může opakovat ventrikulární fibrilace. Výsledkem je, že účinnost resuscitace je významně snížena v důsledku prodloužení doby jejího trvání.
Elektrická defibrilace je považována za velmi efektivní při rychlém obnovení normální funkce srdce. Vysoký elektrický výboj, krátký čas, při průchodu srdečním svalem, nejčastěji obnovuje normální fungování srdce. Takové akce se provádějí za přítomnosti defibrilátoru, při výběru kterého je třeba se zabývat nejdůležitějšími body.
Defibrilátory v moderních podmínkách jsou různých typů, ale jsou rozděleny do dvou velkých skupin:
Existuje ještě jedna odrůda - univerzální. Na žádost výrobce mohou být navíc vybaveny displejem, ručním ovládáním, monitorovacími funkcemi, automatickou defibrilací a synchronizovanou kardioverzí.
Na základě tvaru výboje se zařízení dělí na:
Druhý typ impulsu je mnohem modernější a předčí první v účinnosti, proto jsou zařízení s prvním typem impulzu vyráběna výrobci mnohem méně než dříve.
To neznamená, že některé zařízení jsou lepší a jiné horší, každé zařízení má své vlastní silné a slabé stránky. Mezi výhody defibrilátorů určených pro profesionální použití patří:
Mezi slabé stránky patří:
Když vezmete v úvahu defibrilátory, které jsou automatické, mají své výhody:
Slabé stránky:
Níže je uveden seznam nejpopulárnějších zařízení. Díky němu můžete zjistit vlastnosti zařízení od známých značek a vybrat si ten správný.
Zařízení od německé společnosti je jedním z nejlepších. Resuscitační opatření zde lze provádět v různých režimech, v závislosti na pleti a stavu pacienta. Minimální výboj je 10 J a maximální je 360 J, v zařízení je 8 úrovní energie. Následné vybití dosáhne své maximální hodnoty do 5 sekund po předchozím. Na obrazovce se zobrazují všechna potřebná data o stavu pacienta, včetně jeho posledního EKG. Hlavní výhodou je přítomnost dětských elektrod, které jsou umístěny pod deskami elektrod pro dospělé.
Automatické zařízení od nizozemské společnosti je pohodlné a efektivní při použití v jakýchkoli podmínkách, včetně mimo lékařský ústav. Přenosné zařízení může používat kdokoli, a to i bez odborných znalostí.
Nejčastěji se tato zařízení nacházejí ve vzdělávacích institucích, záchranářích a letuškách, stejně jako v sanitkách. Hlavním rysem je přítomnost tlačítka pro kojence / kojence. To umožňuje použití zařízení i pro resuscitační opatření u novorozenců.
Automatické zařízení je určeno pro profesionální použití.Kdokoli může pomoci pacientovi. Zařízení navíc umožňuje „záchranáři“ projít všemi fázemi procesu záchrany - od přítomnosti pulzu až po defibrilaci. Zařízení je určeno k resuscitaci dospělého i dítěte.
Pro nezkušené uživatele jsou k dispozici hlasové i vizuální výzvy. Všechny akce „záchranáře“ se zaznamenávají, takže později bude moci zkušený resuscitátor jeho akce vyhodnotit.
Kryt ukazuje schéma správného umístění elektrod na hrudi pacienta, takže je může bez problémů rychle zafixovat i nekvalifikovaný odborník. Po zapnutí zařízení samostatně analyzuje EKG a pomocí hlasových zpráv vyzve „záchranáře“ k dalším krokům resuscitace. Všechna data se zobrazují na vysoce kvalitním LCD displeji s podsvícením a ikonami. Dojde-li k jakékoli poruše, je vydán signál pro jejich rychlou detekci a eliminaci.
AED Pro je určen k resuscitaci dospělých a dětí od 8 let. Automaticky se zapne, když je připojen kabel EKG. Neustále analyzuje EKG a v případě potřeby zobrazuje doporučení pro připojení elektrod.
AED Pro je vybaven jedinečnou technologií Real CPR Help®, která může výrazně zlepšit kvalitu kardiopulmonální resuscitace, protože frekvence a hloubka kompresí jsou sledovány online na základě principu zpětné vazby.
Pípání metronomu a grafické informace se zobrazí pro optimální kompresi. Unikátní technologie umožňuje filtrovat EKG od artefaktů, které se vždy vyskytnou během komprese prsou. To zase umožňuje nepřerušovat kompresi, aby se posoudil vlastní rytmus pacienta.
Heart Save PAD M250 Metrax patří k externím automatickým defibrilátorům (AED). Rozhraní zařízení je určeno pro nekvalifikované odborníky, takže pacientovi s náhlou srdeční zástavou může pomoci kdokoli. Zařízení má 2 provozní režimy - dospělý a dětský. Vestavěná paměť vydrží 20 hodin vlastního testování a kontroly. Zařízení má 3 energetické úrovně - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax začne automaticky analyzovat EKG již při použití elektrod a v případě potřeby provede výboj sám.
Tento model defibrilátoru je navržen speciálně pro extrémní případy a poskytování nezbytné pohotovostní lékařské péče. Aby se zabránilo zamotání všech kabelů, je zde speciální kapsa pro uložení nezbytného příslušenství. Údaje dodávané na displej lze číst za jakýchkoli podmínek: na oslepujícím slunci nebo v absolutní tmě.
Vestavěné hodiny vybavené navigačním systémem GPS.Všechna léčiva použitá při poskytování péče, stejně jako pořadí jejich podávání, jsou zobrazena ve vestavěném protokolu. Defibrilátor lze připojit k různým zdrojům energie.
Tento model má kompaktní rozměry, nízkou hmotnost a robustní tělo. Lze použít manuální defibrilaci, automatickou defibrilaci a stimulaci. BeneHeart D3 je vhodný pro použití v jakémkoli zdravotnickém zařízení.
Pravděpodobnost maximálního úspěšného výsledku defibrilace je zajištěna výbojem energie až 360. Má vysoký výkon, schopnost pracovat na baterii a podporuje nepřetržité sledování během dlouhodobé přepravy pacienta při odpojení od stacionárních zdrojů energie.
Zařízení, které je ideální pro použití ve všech zdravotnických zařízeních, je lehké a lehké.
Tento model má několik verzí s rozšířenou sadou možností: poskytuje stimulační kanál, pulzní oxymetrii, schopnost měřit krevní tlak, přítomnost externí paměťové karty.
Manuální model má vestavěnou termální tiskárnu pro okamžitý tisk zpráv a značek injekčních léků. Poháněno střídavým proudem.
Při výběru zařízení musíte vzít v úvahu podmínky, za kterých bude používáno. Zařízení považovaná za profesionální jsou ideální pro použití ve zdravotnických organizacích a použití automatického defibrilátoru je optimální v prostředích, kde nejsou poblíž žádné externí zdroje energie (například v sanitce).
Při výběru zařízení souvisejícího s profesionálními defibrilátory musíte věnovat pozornost následujícím faktorům:
Pokud některá z možností v zařízení selže, je odeslána k opravě. Z důvodu předvídavosti jsou na web doručena dvě zařízení. Budou pracovat nezávisle na sobě a mají rozmanitou škálu možností.
Pokud specialista upřednostňuje automatické zařízení, je třeba k jeho výběru přistupovat stejně jako u profesionálních zařízení. Nezapomeňte, že abyste předešli nepříjemným incidentům při používání zařízení v polním režimu, musíte zvolit zařízení, které pracuje na běžné baterie.
Při výběru výrobce nebo značky je třeba mít na paměti, že výrobci pracující v zahraničí aktivně aktualizují a nahrazují modelovou řadu. Z tohoto důvodu po zakoupení zařízení a jeho poruše za rok nebo dva může být obtížné získat díly pro opravu zařízení.
Defibrilátory vyráběné v zemi (lídrem v produkci těchto zařízení v Rusku je společnost JSC Concern "Axion") nejsou tak spolehlivé jako dovážené, ale mají dobrou údržbu a jsou pohodlné v provozu. To šetří peníze prováděním oprav namísto nákupu nového zařízení, což by bylo nutné provést při absenci náhradních dílů.