Hodnocení nejlepších antibiotik pro otitis media pro rok 2024

Správná léčba pocitů bolesti, zánětlivých procesů sluchových orgánů - pouze pod vedením odborníků. Studiem hodnocení nejlepších antibiotik pro léčbu zánětu středního ucha pro rok 2024 si můžete podle doporučení lékařů vybrat ten správný lék.

Anatomická struktura

Ucho je spárovaný orgán sluchu v časové části hlavy. Mezi hlavní funkce patří snímání, přenos zvukových vibrací, udržování rovnováhy.

Ucho má tři části: vnější, střední a vnitřní.

Vnější ucho

Představuje to ušní boltce (chrupavčitá tkáň), vnější zvukovod (24-30 mm). Uvnitř - kůže se žlázami. Ušní maz je vylučován sirnými žlázami, chrání před infekcemi, malým hmyzem (specifický zápach).

Funkce - sběr zvukových informací, přenos do dalšího středního oddělení.

Střední ucho

Zvukové vlny zasahují do bubínku (membrány) a způsobují jeho vibrace. Za membránou spánkové kosti je dutina (objem 1 cm3), tři sluchové kosti - kovadlina, malleus, svorky. Membrána je spojena vazy s rukojetí malleus, hlava malleus je spojena s kovadlinou, incus je spojen se sponkami, základna spon je vnitřní část.

Funkce - přenos, zesílení zvuků do vnitřního ucha.

Eustachova (sluchová) trubice spojuje střední část s nosohltanem, vyrovnává tlak.

Pocit ucpání v uších je změna vnějšího tlaku. Chcete-li vyrovnat tlak, snížit přetížení, můžete jíst sušenky, pít vodu (polykat), foukat do sevřeného nosu a několikrát zívat.

Vnitřní ucho (bludiště)

Složky: předsíň, hlemýžď, půlkruhové kanály. Hlemýžď ​​a membránový kanál jsou naplněny lymfatickou tekutinou. Dutina membránového kanálu se skládá z buněk s chloupky, které zachycují zvukové vibrace určité frekvence. Horní frekvence jsou zachyceny chloupky spodní části kochley, dolní frekvence jsou zachyceny horní částí. Chlupy se spojují s vlákny sluchového nervu, kterými elektrochemické signály vstupují do mozku, kde jsou přijímány a vytváří se zvukový obraz.

Schopnost vnímat různé frekvence se v průběhu času ztrácí v důsledku odumírání buněk v určité části šneka.

Otitis

Otitis media je zánětlivé onemocnění sluchového orgánu. Stává se to jednostranně, oboustranně (současná porážka dvou orgánů, typická pro malé děti).

Běžné příznaky:

• akutní bolest v uchu (může se zvyšovat večer, v noci);
• snížená chuť k jídlu, celková slabost;
• zvýšení tělesné teploty na 38⁰ ​​- 40⁰;
• porucha sluchu;
• výtok (hnisavý);
• odhodit, potřást hlavou (malé děti).

Existují tři hlavní typy zánětu středního ucha: vnější (vnější), střední, vnitřní.

Otitis externa

Hlavními příznaky jsou přidané otoky ušního boltce, zvukovodu, zvýšená bolest při otevření úst, výskyt vředů (metabolické poruchy).

Důvodem je nesprávná hygiena, zranění, přítomnost sírových zátek, porušení metabolických procesů těla.

Existují dva typy:

• omezené - zánět na malé ploše, vařit;
• difúzní - zarudnutí celého ušního boltce, zvukovodu.

Tři důvody pro vznik difuzního otitis externa jsou houbové (otomykóza), alergické (suchý, mokrý ekzém), bakteriální (infekce mikrotrhlinami, poranění).

Sportovci trpí „nemocí plavců“ s prodlouženým kontaktem s vodou, neustálými změnami tlaku (potápění). Doporučuje se používat plaveckou čepici, speciální špunty do uší (zátky), které musí být neustále ošetřovány antiseptiky.

Zánět středního ucha

Šíří se do ušní části s tympanickou membránou, dutinou se třemi sluchovými ossicles a Eustachovou trubicí. Děti často onemocní kvůli zvláštnosti anatomické struktury Eustachovy (sluchové) trubice - u dětí je již v průměru umístěna vodorovně (u dospělých pod úhlem).

Existují dva typy:

1. Akutní zánět středního ucha (AOM) - ostrá bolest ucha (horší v noci), zvýšení tělesné teploty, snížení chuti k jídlu.
2. Exsudativní zánět středního ucha (EMI) je akumulace tekutiny v dutině.

Mohou nastat komplikace: perforace (prasknutí) bubínku, hnisavý výtok, ztráta sluchu.

Vnitřní zánět středního ucha (labyrintitida)

Zánět vnitřního ucha se vyskytuje jako komplikace po akutním, chronickém zánětu středního ucha, infekčním onemocnění (tuberkulóza), traumatu.

Příznaky jsou nevolnost, zvracení, tinnitus, závratě, ztráta rovnováhy. Potvrzení diagnózy lékařem - po absolvování klinického krevního testu rentgenový snímek spánkových dutin kostí lebky. Léčba závisí na závažnosti onemocnění, používají se různé typy antibiotik, odpočinek v posteli, chirurgický zákrok.

Léčba

Nesprávné předčasné ošetření zánětu středního ucha může vést k hluchotě, labyrintitidě a intrakraniálním změnám.

Důvody pro otitidu:

• infekční nemoci (rýma, zánět vedlejších nosních dutin);
• alergie;
• přítomnost chronických onemocnění (diabetes mellitus);
• snížená imunita;
• plavání v bazénech, nádržích;
• zranění (nesprávné čištění, ostré předměty).

Nezapomeňte kontaktovat svého rodinného lékaře, lékaře - otolaryngologa.

Otitis externa - zmírnění otoku vnějšího zvukovodu, zmírnění zánětu.

Otitis media - léky proti bolesti, předepsané antipyretické, protizánětlivé, antibakteriální léky.

Nemoci vnitřního ucha - léze sluchového, vestibulárního aparátu. Příznaky jsou porucha sluchu, hluk, závratě, nevolnost, ztráta rovnováhy těla, slabost.

Síra se objevuje při nadměrné tvorbě sekrece síry, nesprávné hygieně (nepravidelné čištění, používání ušní tyčinky). Když voda vnikne, síra bobtná, může proudit do hlubokých částí zvukovodu - vede ke ztrátě sluchu, tinnitu. Povinná konzultace, čištění s otolaryngologem.

Koupání v zakázaných vodách může vést k otitis media, pokud je snížena místní imunita.

Existují dva typy průběhu onemocnění (v závislosti na délce trvání):

1. Akutní - prudký nárůst příznaků (15-28 dní).
2. Chronické - dochází v důsledku nesprávného předepisování léků, předčasné léčby (26-30 dní, opakování po 3-4 měsících).

Antibiotika

Slovo "antibiotika" znamená proti - biologický život. Používají se k léčbě bakteriálních onemocnění, neovlivňují virové buňky.

První antibiotikum „penicilin“ izoloval Alexander Fleming (1928), ale bylo nestabilní a po krátké době zničeno. Vědci Flory and Chain (1938) zvýšili rezistenci penicilinu vytvořením soli kyseliny penicilinu. Hromadná výroba penicilinu byla zahájena v roce 1943. Vědci Fleming, Flory, Chain obdrželi Nobelovu cenu za objev první antimikrobiální sloučeniny (1945).

Existují dvě skupiny antibiotik (účinek na bakteriální buňku):

1. Baktericidní - bakterie umírají, jsou odstraněny z těla.
2. Bakteriostatické - bakterie ztrácejí schopnost množit se, zvyšovat svůj počet, ale zůstat naživu.

Podle chemické struktury se skupiny rozlišují:

• beta-laktam - peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy;
• makrolidy;
• tetracykliny;
• chloramfenikol;
• linkosamidy;
• aminoglykosidy;
• fluorochinolony - ofloxacin, norfloxacin.

Peniciliny

Léčivými látkami jsou penicilin, amoxicilin, amoxicilin + kyselina klavulanová. Působí na většinu bakterií.

Často způsobují alergické reakce (svědění kůže, kopřivka), snižují účinek antikoncepčních pilulek. Povoleno pro použití u malých dětí, těhotných žen. Kyselina klavulanová se přidává k ochraně proti rezistentním bakteriím.

Cefalosporiny

Existují léky pro intravenózní, intramuskulární použití, typy tablet (cefixime). Používá se na těžké formy infekčních onemocnění u dětí od narození, těhotných žen, kojících žen (dávka, doba trvání - individuálně).

Alergické reakce jsou možné. Uvolňovací forma - tablety, prášek (příprava suspenzí), kapsle.

Fluorochinolony

Léky jsou ofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin. Používají se pro těžké formy onemocnění, neúčinnost jiných typů antibiotik.

Mohou způsobit poruchy tvorby chrupavkové tkáně, bolesti svalů, kloubů, ospalost, citlivost na UV záření. Kontraindikováno u dětí mladších 18 let, během těhotenství, laktace.

Vlastnosti přijetí - vyhnout se přímému slunečnímu záření (období přijetí, po 3-4 dnech), nekombinovat s některými léky (zinek, železo, ze zvýšené kyselosti žaludeční šťávy), pít léky s velkým množstvím vody (250-300 ml).

Makrolidy

Léky - azithromycin, erythromycin, roxithromycin, midecamycin, klarithromycin. Působí bakteriostaticky - narušují schopnost bakterií se množit (ke zlepšení stavu dojde za několik dní).

Uvolňovací forma - suspenze, kapsle, tablety. Je důležité dodržovat podmínky přijetí - pít na prázdný žaludek, nepoužívat jiné léky. Opětovné použití - až po 3–5 měsících (odolnost se dostaví rychle).

Novinkou v roce 2019 je antibiotikum lefamulin (třída pleuromutilinů s novým mechanismem účinku). Vyvinutý vědci pro léčbu těžkých forem zápalu plic. Vláda USA schválila používání lefamulinu od roku 2019.

Tipy na nákup

Hlavním pravidlem je nekupovat žádné léky bez konzultace s odborníky (rodinný lékař, otolaryngolog). Nesprávná volba léčby vede k chronickému dlouhodobému průběhu onemocnění, závažným komplikacím (ztráta sluchu, poškození mozkových membrán - meningitida), vzniku rezistence (rezistence) bakterií na antimikrobiální látky.

Lékař vybere účinnou látku, koncentraci, formu uvolnění, délku kurzu v závislosti na faktorech:

• závažnost onemocnění;
• stáří;
• přítomnost chronických onemocnění, alergické reakce na základní složky;
• užívání jiných léků (zohledňuje se interakce);
• užívání antimikrobiálních léků v minulosti;
• provádí se analýza citlivosti mikroflóry na různé typy antimikrobiálních látek (nátěr, propíchnutí hnisavého obsahu);
• bez analýzy citlivosti - širokospektrální lék;
• účinnost léku - do 3 dnů (pokud se stav zhorší, je nutná další konzultace s lékařem, výměna antimikrobiálního léčiva).

Další rady při výběru léků:

1. Kupte si léky na lékařský předpis.
2. Znáte název léků, jejich účinných látek.
3. Vyberte vhodnou formu uvolňování (kapky, tobolky, tablety, sirup).
4. Prostudujte si návod k použití, vedlejší účinky, kontraindikace.
5. Neměňte svou vlastní dávku, množství, čas přijetí, délku léčby.
6. Seznamte se s certifikáty kvality, podmínkami použití, podmínkami skladování.
7. Zjistěte ceny předepsaného léku z okolních lékáren, internetových zdrojů.

Prevence nemocí sluchu

Výskyt různých typů zánětu středního ucha lze snížit dodržováním jednoduchých pravidel a odborného poradenství:

• správná hygiena - čištění uší bez vatových tamponů (mohou se tvořit zátky síry), samostatné čištění každé nosní dírky;
• plavání v čistých vodních útvarech (bazén, řeka), sušení vnějšího zvukovodu ručníkem;
• zvýšená imunita (vyloučit závislosti - kouření, dostatečné množství vitamínů, minerálů v pestré nabídce, otužování, procházky na čerstvém vzduchu);
• očkovat (proti pneumokokové, hemofilní chřipce, sezónní chřipce);
• správná léčba onemocnění dýchacích cest pod dohledem odborníků (rýma, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin);
• výběr vysoce kvalitních sluchátek (poslech hudby, hraní počítačových her);
• poslouchat hudbu pomocí sluchátek do uší ne více než 2-3 hodiny denně (1 hodina - bez přerušení);
• nezvyšujte hlasitost zvuku o více než 60%;
• odstranit přebytečnou síru od lékaře ORL;
• kojenci - nedávejte dudlíky, lahve s potravinami, vodu po dlouhou dobu.

Hodnocení nejlepších antibiotik pro otitis media pro rok 2024

Všechny antibakteriální léky jsou na předpis (prodávají je v lékárnách na předpis) a jsou předepisovány individuálně rodinným terapeutem, otolaryngologem.

Pro vnější použití

Uvolněte formu - kapky, před instilací nezapomeňte zahřát na tělesnou teplotu - držte lahvičku ve stlačené dlani po dobu 1-2 minut.

Ciprofloxacin-Solopharm oční a ušní kapky 0,3% injekční lahvička 5ml č. 1

Výrobce - farmaceutická společnost LLC "Grotex" (Rusko).

Léčivou látkou je ciprofloxacin (lokální fluorochinolony). Předepsáno k léčbě očních, ušních onemocnění (otitis externa, pooperační komplikace).

Aplikace: vyčistěte vnější průchod, kapejte 3-4 kapky 2-4krát denně, ležte na boku po dobu 5-10 minut. Délka léčby je 5-10 dní.

Skladovatelnost - 3 roky (po otevření - 4 týdny), na suchém a tmavém místě při teplotách do 25⁰С.

• aplikace v otolaryngologii, oftalmologii;
• náklady.

• věk dětí do 1 roku;
• alergické reakce;
• virová keratitida.

Dancil kapky do očí / uší 0,3% 5ml č. 1

Výrobcem je ruská společnost Sentiss.

Léčivou látkou je ofloxacin (lokální) Antimikrobiální látka, fluorochinolon. Přiřaďte dospělým, dětem po 1 roce ušní infekce (vnější, hnisavý zánět středního ucha), infekce v oftalmologii.

Aplikace: dospělí, děti po 12 letech - 10 kapek, 2krát denně (kurz - 10 dní). Děti do 12 let - jmenování otolaryngologa, ambulantní sledování.

Pacient by měl ležet na boku, po instilaci - 5 minut.

• léčba očních, ušních onemocnění;
• široká škála akcí;
• náklady.

• opatrné používání při řízení;
• období těhotenství, kojení;
• věk dětí do 1 roku;
• dlouhodobé užívání - kontrola hladiny glukózy v krvi, funkce orgánů.

Otofa kapky usn. 10 ml č. 1

Vyrobeno farmaceutickou společností - Pharmaster (Francie). Léčivou látkou je rifamycin, místní antibiotikum. Je předepsán pro chronické, akutní otitis media, perforaci tympanické membrány, operace středního ucha. Dospělí, děti starší 12 let.

Aplikujte 5 kapek (pro dospělé), 3 kapky (pro děti) - 3krát denně.Lék je možné nalít 2-3 minuty 2krát denně. Kurz - 7 dní (5-10)

Podmínky skladování - teplota do 25⁰С. Doba použitelnosti je 3 roky.

• široká škála akcí;
• použití k porušení tympanické membrány;
• dospělí, děti starší 12 let;
• neovlivňuje řidičské schopnosti;
• náklady.

• Může znečistit oblečení
• alergické kožní reakce (svědění, kopřivka);
• ne pro kojící, těhotné ženy.

Tsipromed kapky usn. 0,3% 10 ml

Výrobce - SENTISS PHARMA, Pvt. Ltd. (Indie).

Léčivou látkou je ciprofloxacin, skupina fluorochinolonů. Má širokou škálu efektů.

Je předepsán pro dospělé, děti starší 15 let. Používá se při léčbě: vnějšího, středního, vnitřního otitis media, zánětu Eustachovy trubice, poškození ušních tkání (před, po operaci).

Aplikace: opláchněte, osušte vnější zvukovod, odkapejte 5 teplých kapek (3x denně), lalok stáhněte dolů a zpět. Lehněte si na bok (sedněte s hlavou odhodenou dozadu) po dobu 2 minut a vložte vatový tampon.

Průběh léčby je podle doporučení ošetřujícího lékaře, 48 hodin po vymizení příznaků. Skladujte na tmavém místě, teplota - do 25⁰С. Doba použitelnosti je 2 roky. Po otevření lahve - 30 dní.

• široká funkčnost;
• pohodlná láhev;
• cena.

• krátká trvanlivost po otevření lahve;
• ne pro těhotné, kojící ženy;
• děti do 15 let;
• alergie na chinolony.

Kandibiotické ušní kapky. 5 ml č. 1

Vyrobeno společností Glenmark (Indie). Je předepsán pro různé typy, stadia zánětu středního ucha (exacerbace chronické, akutní vnější, průměrné) u dospělých, dětí po 6 letech. Kombinovaná příprava - skládá se ze čtyř složek:

1. Clotrimazol je antifungální látka.
2. Chloramfenikol je širokospektrální bakteriostatické antibiotikum.
3. Beclomethason - proti alergiím, zánětům.
4. Lidokain je lokální anestetikum (zmírňuje bolest).

Vložte do zvukovodu 3-4krát denně, 4-5 kapek. Průběh aplikace je 7-10 dní.

Podmínky skladování - suché, tmavé místo, teplota do + 25 ° C. Doba používání je 2 roky.

• rychle zmírňuje bolest;
• 4 komponenty - akce z různých důvodů;
• pohodlí používání;
• náklady.

• omezení - děti do 6 let;
• poškození tympanické membrány;
• alergické reakce.

Perorální přípravky

Mají široké spektrum účinku a jsou předepsány pro infekce různých tělesných systémů. Liší se účinnou látkou, koncentrací, pravidly přijímání, formou uvolňování.

Záložka Unidox solutab. disperze 100mg č. 10

Výrobce: Astellas / ZiO-Health (Japonsko / Rusko). Forma - tablety, které se rychle rozpouštějí ve vodě (příprava suspenze). Aktivní složkou je doxycyklin, bakteriostatický účinek.

Přiřadit dospělým, dětem po 12 letech (tělesná hmotnost nad 45 kg) 1-2 ks. 1krát denně. Koncentrace pro děti po 12 letech (hmotnost - méně než 45 kg) se počítá z poměru 2,2 mg / kg tělesné hmotnosti 1-2krát denně.

Tabletu rozpusťte v malém množství vody, lze ji spolknout celou, rozdělit na malé části, zapít tekutinou.

Suspenzi je nutné vypít v první polovině dne ve stoje, v sedě (aby se minimalizovalo podráždění jícnu). Pokud dojde k podráždění jícnu, užívejte jej s jídlem.

Podmínky skladování - suché, tmavé místo, teplota do 25⁰С.

• pohodlný příjem (pozastavení);
• žádná aplikace na příjem potravy;
• lze konzumovat s mléčnými výrobky.

• možná nesnášenlivost ke komponentám;
• je to nemožné během laktace, těhotenství;
• omezení - děti do 12 let;
• vysoká cena.

Karta Amoxiclav. p.p. 875mg + 125mg č. 14

Výrobce: Lek d.d. (Slovinsko, Německo). Osmihranné tablety žlutohnědé barvy, dispergovatelné (rozpouštějící se) v ústní dutině. Léčivými látkami jsou amoxicilin, kyselina klavulanová.

Užívejte 2 tablety ve 2 rozdělených dávkách na začátku jídla (dospělí, děti starší 12 let).Tablety polykejte, nežvýkejte, lze je rozdělit na poloviny. Délka kurzu je individuální.

Doba použitelnosti - 2 roky při teplotě + 5⁰ - +25⁰C. Balení - lepenková krabice, 7 blistrů (2 ks).

• působí na mnoho druhů mikrobů;
• kyselina klavulanová zvyšuje účinek léku;
• pohodlný časový plán aplikace.

• přísady - aspartam (E951), látky určené k aromatizaci;
• alergické projevy (jakékoli léky penicilinového typu);
• ne pro děti - do 12 let;
• těhotné, kojící ženy - dle dohody;

Azithromycinové uzávěry. 500mg č. 3

Vyrobeno ruskou společností „Výroba léčivých přípravků“ (Promed). Želatinové, tvrdé tobolky, uvnitř bílý prášek. Obsah - azithromycin (skupina makrolidů), bakteriostatický účinek na bakterie.

Přiřaďte dospělým, starším lidem, dětem starším 12 let (tělesná hmotnost - více než 45 kg) 1 tobolku denně. Užívání drogy nezávisí na jídle.

Doba použitelnosti - 3 roky, tmavé, suché místo nepřístupné dětem.

• pohodlný příjem;
• předepsáno starším lidem;
• nízké náklady.

• ne pro děti do 12 let (váha nižší než 45 kg);
• těžká forma selhání ledvin, jater;
• alergie na makrolidovou skupinu;
• období laktace.

Karta Ciprofloxacin. p.p. 500mg č. 10

Výrobcem je ruská farmaceutická společnost OZON LLC. Bílé potahované tablety, válcovité. Léčivou látkou je ciprofloxacin (skupina fluorochinolonů), baktericidní účinek.

Harmonogram aplikace - individuální, obvykle - 1-2 ks. 2krát denně. Délka kurzu: 7 dní - 3-4 měsíce. Maximální denní dávka je 1,5 g.

Opatrné používání: starší osoby, diagnóza - porucha funkce ledvin (úprava koncentrace).

Opatrné používání s přípravky zinku, železa, hořčíku - přestávka po dobu 4-5 hodin.

Skladování - 3 roky při teplotách do 25 ° C, místo nepřístupné dětem. Balení - lepenková krabice, 1 obrysová kyvetová deska.

• skvělá funkčnost;
• pacienti se sníženou imunitou;
• pohodlné vzít - kdykoli;
• nízká cena.

• období těhotenství, krmení;
• děti do 18 let;
• alergie na skupinu fluorochinolonů.

Amoxicilinové čepice. 500mg č. 16

Výrobce - Hemofarm (Srbsko). Želatinové tobolky, žluté (tělo), červené (víčko). Uvnitř tobolky je bílý granulovaný prášek.

Léčivou látkou je amoxicilin (skupina 3 generací penicilinů). Má antibakteriální, baktericidní účinek. Skvělá funkčnost. Rychle se vstřebává, nezničí působením žaludeční šťávy.

Individuální dávkovací režim, doba trvání. Děti do 5 let - 125 mg, 5-10 let - 250 mg, nad 10 let, dospělí - 500 mg jednou denně.

Kartonová krabička, 2 blistry po 8 tobolkách. Skladování - 3 roky, teplota - ne více než 25⁰С.

• široká škála akcí;
• možné pro děti při úpravě dávky;
• těhotné, kojící ženy - pod dohledem lékaře;
• nízké náklady.

• přítomnost barviv;
• individuální reakce jsou možné;
• nedoporučuje se u pacientů s onemocněním jater.

Výstup

Antibiotika by měla být užívána přísně na doporučení ošetřujícího lékaře, aniž by se nezávisle měnila koncentrace, režim a doba trvání kurzu. Dodržováním pravidel prevence onemocnění dýchacích cest a zdravého životního stylu můžete minimalizovat potřebu léčby antimikrobiálními léky.