العلاج الصحيح لأحاسيس الألم والعمليات الالتهابية لأعضاء السمع - فقط تحت إشراف المتخصصين. من خلال دراسة تصنيف أفضل المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن الوسطى لعام 2024 ، يمكنك اختيار الدواء المناسب ، بناءً على نصيحة الأطباء.
المحتوى
الأذن عبارة عن جهاز سمعي مزدوج في الجزء الصدغي من الرأس. وتتمثل الوظائف الرئيسية في التقاط ونقل اهتزازات الصوت والحفاظ على التوازن.
هناك ثلاثة أجزاء من الأذن: الخارجي ، الأوسط ، الداخلي.
ويمثله الأذين (النسيج الغضروفي) ، القناة السمعية الخارجية (24-30 مم). الداخل - الجلد مع الغدد. يفرز شمع الأذن عن طريق الغدد الكبريتية ، ويقي من الالتهابات ، والحشرات الصغيرة (رائحة معينة).
الوظيفة - جمع المعلومات الصوتية ، ونقلها إلى القسم الأوسط التالي.
تصل الموجات الصوتية إلى طبلة الأذن (الغشاء) مما يؤدي إلى اهتزازها. خلف غشاء العظم الصدغي يوجد تجويف (حجم 1 سم 3) ، ثلاث عظيمات سمعية - سندان ، مطرقة ، ركاب. يرتبط الغشاء عن طريق الأربطة بمقبض المطرقة ، ورأس المطرقة بالسندان ، والسندان بالركاب ، وقاعدة الركائز بالجزء الداخلي.
الوظيفة - نقل وتضخيم الأصوات إلى الأذن الداخلية.
يربط أنبوب Eustachian (السمعي) الجزء الأوسط بالبلعوم الأنفي ، ويعادل الضغط.
الشعور باحتقان الأذنين هو تغيير في الضغط الخارجي. لمعادلة الضغط وتقليل الاحتقان ، يمكنك تناول البسكويت وشرب الماء (القيام بحركات البلع) والنفخ في أنف مقروص والتثاؤب عدة مرات.
المكونات: دهليز ، قوقعة ، قنوات نصف دائرية. تمتلئ القوقعة والقناة الغشائية بالسائل اللمفاوي. يتكون تجويف القناة الغشائية من خلايا ذات شعيرات تلتقط اهتزازات صوتية بتردد معين. يتم التقاط الترددات العلوية بواسطة شعر الجزء السفلي من القوقعة ، ويتم التقاط الترددات السفلية بواسطة الجزء العلوي. ترتبط الشعيرات بألياف العصب السمعي ، والتي من خلالها تدخل الإشارات الكهروكيميائية إلى الدماغ ، حيث يتم استقبالها ، يتم تكوين صورة صوتية.
تضيع القدرة على إدراك الترددات المختلفة بمرور الوقت ، بسبب موت الخلايا في جزء معين من الحلزون.
التهاب الأذن الوسطى هو مرض التهابي يصيب جهاز السمع. يحدث ذلك من جانب واحد ، من جانبين (هزيمة متزامنة لعضوين ، نموذجية للأطفال الصغار).
اعراض شائعة:
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التهاب الأذن الوسطى: خارجي (خارجي) ، متوسط ، داخلي.
تتمثل الأعراض الرئيسية في حدوث تورم إضافي في الأذن ، والقناة السمعية ، وزيادة الألم عند فتح فمك ، وظهور الدمامل (اضطرابات التمثيل الغذائي).
السبب هو سوء النظافة والإصابات ووجود سدادات الكبريت وانتهاك عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
هناك نوعان:
ثلاثة أسباب لظهور التهاب الأذن الوسطى الخارجي المنتشر هي الفطريات (فطار الأذن) ، الحساسية (الأكزيما الجافة ، الرطبة) ، البكتيرية (العدوى من خلال التكسير الدقيق ، مع الإصابات).
يعاني الرياضيون من "مرض السباحين" مع التلامس المطول مع الماء وتغيرات الضغط المستمر (الغوص). يوصى باستخدام قبعة السباحة ، سدادات أذن خاصة (سدادات) ، والتي يجب معالجتها باستمرار بالمطهرات.
يمتد إلى قسم الأذن مع غشاء الطبلة ، وتجويف به ثلاث عظيمات سمعية ، وأنبوب أوستاكي. غالبًا ما يمرض الأطفال بسبب خصوصية البنية التشريحية لأنبوب Eustachian (السمعي) - في الأطفال يكون قطره بالفعل ، ويقع أفقيًا (عند البالغين بزاوية).
هناك نوعان:
قد تحدث مضاعفات: ثقب (تمزق) الغشاء الطبلي ، إفراز صديدي ، فقدان السمع.
يحدث التهاب الأذن الداخلية كمضاعفات بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن والأمراض المعدية (السل) والصدمات.
الأعراض هي الغثيان والقيء وطنين الأذن والدوخة وفقدان التوازن. تأكيد التشخيص من قبل الطبيب - بعد اجتياز فحص الدم السريري ، يتم إجراء الأشعة السينية للجيوب الصدغية لعظام الجمجمة. يعتمد العلاج على شدة المرض ، وتستخدم أنواع مختلفة من المضادات الحيوية ، والراحة في الفراش ، والجراحة.
يمكن أن يؤدي العلاج غير الصحيح وغير المناسب لالتهاب الأذن الوسطى إلى الصمم والتهاب تيه الأذن وتغيرات داخل الجمجمة.
أسباب التهاب الأذن:
تأكد من الاتصال بطبيب الأسرة والطبيب - أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.
التهاب الأذن الخارجية - تقليل انتفاخ القناة السمعية الخارجية وتخفيف الالتهاب.
التهاب الأذن الوسطى - توصف مسكنات الآلام ، وخافض للحرارة ، ومضاد للالتهابات ، ومضاد للبكتيريا.
أمراض الأذن الداخلية - آفات السمع الدهليزي. تتمثل الأعراض في ضعف السمع والضوضاء والدوخة والغثيان وفقدان توازن الجسم والضعف.
تحدث سدادة الكبريت مع التكوين المفرط لإفراز الكبريت ، والنظافة غير السليمة (التنظيف غير المنتظم ، واستخدام عصي الأذن). عندما يدخل الماء ، يتضخم الكبريت ، يمكن أن يتدفق إلى الأجزاء العميقة من قناة الأذن - يؤدي إلى فقدان السمع وطنين الأذن. الاستشارة والتنظيف مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة إلزامي.
يمكن أن تؤدي السباحة في المياه المحظورة إلى التهاب الأذن الوسطى إذا تم تقليل المناعة الموضعية.
هناك نوعان من مسار المرض (حسب المدة):
كلمة "المضادات الحيوية" تعني ضد الحياة الحيوية. يتم استخدامها لعلاج الأمراض البكتيرية ، ولا تؤثر على الخلايا الفيروسية.
تم عزل أول مضاد حيوي "بنسلين" بواسطة الكسندر فليمنج (1928) ، لكنه كان غير مستقر ، ودمر بعد وقت قصير. قام العلماء Flory and Chain (1938) بزيادة مقاومة البنسلين عن طريق تكوين ملح من حمض البنسلين. بدأ الإنتاج الضخم للبنسلين في عام 1943. حصل العلماء Fleming و Flory و Chain على جائزة نوبل لاكتشافهم أول مركب مضاد للميكروبات (1945).
هناك مجموعتان من المضادات الحيوية (التأثير على الخلية البكتيرية):
حسب التركيب الكيميائي ، تتميز المجموعات:
المكونات النشطة هي البنسلين والأموكسيسيلين والأموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك. تعمل على معظم البكتيريا.
غالبًا ما تسبب ردود فعل تحسسية (حكة في الجلد ، وخلايا النحل) ، وتقلل من تأثير حبوب منع الحمل. مسموح باستخدامه من قبل الأطفال الصغار والنساء الحوامل. يضاف حمض Clavulanic للحماية من البكتيريا المقاومة.
هناك أدوية للاستخدام الوريدي والعضلي وأنواع الأقراص (سيفيكسيم). يتم استخدامه للأشكال الحادة من الأمراض المعدية عند الأطفال منذ الولادة والنساء الحوامل والمرضعات (الجرعة ، المدة - بشكل فردي).
ردود الفعل التحسسية ممكنة. شكل الإصدار - أقراص ، مسحوق (تحضير معلق) ، كبسولات.
الأدوية هي أوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين. يتم استخدامها لأشكال حادة من الأمراض ، وعدم فعالية أنواع أخرى من المضادات الحيوية.
يمكن أن تسبب اضطرابات في تكوين أنسجة الغضاريف وآلام العضلات وآلام المفاصل والنعاس والحساسية للأشعة فوق البنفسجية. هو بطلان في الأطفال دون سن 18 سنة ، أثناء الحمل والرضاعة.
ميزات القبول - تجنب أشعة الشمس المباشرة (فترة القبول ، بعد دورة من 3-4 أيام) ، لا تتحد مع بعض الأدوية (الزنك ، الحديد ، من زيادة حموضة عصير المعدة) ، اشرب الدواء بكمية كبيرة من الماء (250-300 مل).
الأدوية - أزيثروميسين ، إريثروميسين ، روكسيثروميسين ، ميديكاميسين ، كلاريثروميسين. لها تأثير جراثيم - فهي تنتهك قدرة البكتيريا على التكاثر (يحدث تحسن في الحالة في غضون أيام قليلة).
شكل الإصدار - معلق ، كبسولات ، أقراص. من المهم اتباع شروط القبول - اشرب على معدة فارغة ، لا تستخدم أدوية أخرى إعادة التطبيق - فقط بعد 3-5 أشهر (تظهر المقاومة بسرعة).
الجديد في عام 2019 هو المضاد الحيوي lefamulin (فئة من pleuromutilins بآلية جديدة للعمل). تم تطويره بواسطة العلماء لعلاج الأشكال الشديدة من الالتهاب الرئوي. تمت الموافقة على استخدام Lefamulin من قبل حكومة الولايات المتحدة منذ عام 2019.
القاعدة الرئيسية هي عدم شراء أي أدوية دون استشارة متخصصين (طبيب الأسرة ، طبيب الأنف والأذن والحنجرة). يؤدي الاختيار الخاطئ للعلاج إلى مسار مزمن طويل الأمد للمرض ، ومضاعفات خطيرة (ضعف السمع ، وتلف أغشية الدماغ - التهاب السحايا) ، وظهور مقاومة (مقاومة) البكتيريا للمواد المضادة للميكروبات.
يختار الطبيب المادة الفعالة ، والتركيز ، وشكل الإفراج ، ومدة الدورة ، اعتمادًا على العوامل:
نصائح إضافية عند اختيار الأدوية:
من الممكن تقليل حدوث أنواع مختلفة من التهاب الأذن الوسطى باتباع قواعد بسيطة ونصائح الخبراء:
جميع الأدوية المضادة للبكتيريا موصوفة بوصفة طبية (تُباع في الصيدليات الموصوفة) ، موصوفة بشكل فردي من قبل معالج الأسرة ، اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة.
اترك الشكل - قطرات ، قبل التقطير ، تأكد من تسخينها لدرجة حرارة الجسم - امسك الزجاجة في راحة يد مضغوطة لمدة 1-2 دقيقة.
الشركة المصنعة - شركة الأدوية ذ م م "جروتكس" (روسيا).
العنصر النشط هو سيبروفلوكساسين (الفلوروكينولونات الموضعية). يوصف لعلاج أمراض العيون والأذن (التهاب الأذن الخارجية ومضاعفات ما بعد الجراحة).
التطبيق: نظف الممر الخارجي ، بالتنقيط 3-4 قطرات 2-4 مرات في اليوم ، استلق على جانبك لمدة 5-10 دقائق. مدة العلاج 5-10 أيام.
مدة الصلاحية - 3 سنوات (بعد الفتح - 4 أسابيع) ، في مكان جاف ومظلم عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.
الشركة المصنعة هي شركة سينتيس الروسية.
العنصر النشط هو أوفلوكساسين (موضعي) عامل مضاد للميكروبات ، فلوروكينولون. تعيين للبالغين والأطفال بعد عام واحد من التهابات الأذن (الخارجية ، التهاب الأذن الوسطى صديدي) ، والتهابات في طب العيون.
الاستعمال: الكبار والأطفال بعد 12 سنة - 10 قطرات مرتين في اليوم (دورة - 10 أيام). الأطفال دون سن 12 عامًا - تعيين طبيب أنف وأذن وحنجرة ، مراقبة العيادة الخارجية.
يجب على المريض الاستلقاء على جانبه بعد تقطير - 5 دقائق.
صُنع بواسطة شركة أدوية - فارماستر (فرنسا). العنصر النشط هو ريفاميسين ، وهو مضاد حيوي محلي. يوصف لالتهاب الأذن الوسطى المزمن والحاد ، وانثقاب الغشاء الطبلي ، وعمليات الأذن الوسطى. الكبار والأطفال فوق 12 سنة.
ضع 5 قطرات (للبالغين) ، 3 قطرات (للأطفال) - 3 مرات في اليوم.من الممكن سكب الدواء لمدة 2-3 دقائق مرتين في اليوم. الدورة - 7 أيام (5-10)
ظروف التخزين - درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية 3 سنوات.
الشركة المصنعة - SENTISS PHARMA ، Pvt. المحدودة. (الهند).
العنصر النشط هو سيبروفلوكساسين ، وهي مجموعة من الفلوروكينولونات. لها مجموعة واسعة من التأثيرات.
يوصف للبالغين والأطفال فوق سن 15 عامًا. يتم استخدامه في علاج: التهاب الأذن الوسطى الخارجية ، الوسطى ، الداخلية ، التهاب قناة استاكيوس ، تلف أنسجة الأذن (قبل الجراحة وبعدها).
التطبيق: شطف ، وجفف القناة السمعية الخارجية ، بالتنقيط 5 قطرات دافئة (3 مرات في اليوم) ، اسحب الفص لأسفل والخلف. استلق على جانبك (اجلس ورأسك مرفوعة للخلف) لمدة دقيقتين ، ضع قطعة قطن.
مسار العلاج حسب توصيات الطبيب المعالج بعد 48 ساعة من اختفاء الأعراض. يحفظ في مكان مظلم ودرجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية 2 سنة. بعد فتح الزجاجة - 30 يومًا.
صُنع بواسطة Glenmark (الهند). خصص لأنواع مختلفة ومراحل التهاب الأذن الوسطى (تفاقم مزمن ، حاد خارجي ، متوسط) للبالغين والأطفال بعد 6 سنوات. التحضير المشترك - يتكون من أربعة مكونات:
دفن في قناة الأذن 3-4 مرات في اليوم ، 4-5 قطرات. مدة التطبيق 7-10 أيام.
شروط التخزين - مكان جاف ومظلم ودرجة حرارة تصل إلى + 25 درجة مئوية. مدة الاستخدام سنتان.
لديهم مجموعة واسعة من الإجراءات ويتم وصفها للعدوى في أجهزة الجسم المختلفة. وهي تختلف في المادة الفعالة ، والتركيز ، وقواعد القبول ، وشكل الإفراج.
المُصنع: Astellas / ZiO-Health (اليابان / روسيا). شكل - أقراص تذوب بسرعة في الماء (تحضير المعلق). العنصر النشط هو الدوكسيسيكلين ، عمل جراثيم.
خصص للبالغين والأطفال بعد 12 سنة (وزن الجسم أكثر من 45 كجم) 1-2 قطعة. لمرة واحدة / يوم. التركيز للأطفال بعد 12 سنة (الوزن - أقل من 45 كجم) يحسب من نسبة 2.2 مجم / كجم من وزن الجسم 1-2 مرات في اليوم.
قم بإذابة القرص في كمية صغيرة من الماء ، ويمكن ابتلاعه بالكامل ، مقسم إلى أجزاء صغيرة ، وغسله بالسائل.
من الضروري شرب المعلق في النصف الأول من اليوم في وضع الوقوف والجلوس (لتقليل تهيج المريء). في حالة حدوث تهيج في المريء ، تناوله مع الطعام.
شروط التخزين - مكان جاف ومظلم ودرجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.
المُصنع: Lek d.d. (سلوفينيا ، ألمانيا). أقراص مثمنة ذات لون أصفر بني ، قابلة للتشتت (مذابة) في تجويف الفم. المكونات النشطة هي أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.
خذ حبتين في بداية الوجبة مقسمة على جرعتين (للبالغين والأطفال فوق 12 سنة).يمكن تقسيم أقراص السنونو ، التي لا تمضغ ، إلى نصفين. مدة الدورة موعد فردي.
مدة الصلاحية - سنتان عند درجة حرارة + 5⁰ - +25 درجة مئوية. التعبئة - علبة كرتون ، 7 بثور (2 قطعة).
صُنع من قبل شركة "إنتاج الأدوية" الروسية (بروميد). كبسولات جيلاتينية صلبة ومسحوق أبيض من الداخل. المحتوى - أزيثروميسين (مجموعة الماكروليد) ، تأثير جراثيم على البكتيريا.
خصص للبالغين وكبار السن والأطفال فوق سن 12 عامًا (وزن الجسم - أكثر من 45 كجم) كبسولة واحدة يوميًا. تناول الدواء لا يعتمد على الطعام.
مدة الصلاحية - 3 سنوات ، مكان مظلم وجاف لا يمكن للأطفال الوصول إليه.
الشركة المصنعة هي شركة الأدوية الروسية OZON LLC. أقراص مغلفة بيضاء ، أسطوانية. العنصر النشط هو سيبروفلوكساسين (مجموعة من الفلوروكينولونات) ، تأثير مبيد للجراثيم.
جدول التقديم - فردي ، عادة - 1-2 قطعة. 2 مرات / يوم. مدة الدورة: 7 أيام - 3-4 شهور. الجرعة اليومية القصوى هي 1.5 جرام.
الاستخدام الحذر: كبار السن ، التشخيص - اختلال وظائف الكلى (تعديل التركيز).
الاستخدام الحذر مع مستحضرات الزنك والحديد والمغنيسيوم - استراحة لمدة 4-5 ساعات.
التخزين - 3 سنوات في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية ، مكان لا يمكن للأطفال الوصول إليه. التعبئة والتغليف - صندوق من الورق المقوى ، لوحة خلية واحدة كفاف.
الشركة المصنعة - Hemofarm (صربيا). كبسولات جيلاتين أصفر (للجسم) ، أحمر (غطاء). يوجد داخل الكبسولة مسحوق حبيبي أبيض.
العنصر النشط هو أموكسيسيلين (مجموعة من 3 أجيال من البنسلين). له تأثير مضاد للجراثيم ومبيد للجراثيم. وظائف رائعة. يتم امتصاصه بسرعة ، ولا يتلف بفعل عمل العصارة المعدية.
نظام الجرعات الفردية ، المدة. الأطفال أقل من 5 سنوات: 125 مجم ، 5-10 سنوات - 250 مجم ، فوق 10 سنوات ، الكبار - 500 مجم مرة في اليوم.
صندوق من الورق المقوى ، 2 بثور من 8 كبسولات. التخزين - 3 سنوات ، درجة الحرارة - لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
يجب تناول المضادات الحيوية بدقة بناءً على توصية الطبيب المعالج ، دون تغيير التركيز والنظام ومدة الدورة بشكل مستقل. باتباع قواعد الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي ، واتباع أسلوب حياة صحي ، يمكنك تقليل الحاجة إلى العلاج بالعقاقير المضادة للميكروبات.